家里有宝宝不喜欢喝水，一喝水就想吐出来？有孩子10岁了还出现流口水的现象？有没有遇到吃了寒凉饮食，导致腹泻不止？又或者家里有老人小便不通畅，下本身水肿？你有没有遇到感冒发烧之后，小便不畅快？有没有遇到肚脐周围有肌肉在跳动，经常头晕想吐口水？有遇到经常口渴，但是喝水小便少反而浮肿的？

这一些列问题都指向了小便不利，胃中有停水，脾土湿困，接下来跟着易先生来了解千古名方五苓散。

方剂组成：猪苓十八铢，泽泻一两六铢，白术十八铢，茯苓十八铢，桂枝半两。

服法：以白饮和，服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。

换算现代度量衡：猪苓18克，泽泻32克，白术32克，茯苓32克，桂枝12克。

服用方法：用米汤或者热水服用，一次2~3克，每日3次，多喝温水，汗出则恢复。

方义：泽泻为君，臣以猪苓、茯苓专于利水渗湿，佐白术健脾、桂枝温阳，共奏利水渗湿、温阳健脾之效。

五苓散是一张千古“利水化湿”的名方，一般以散剂服用。喝五苓散有一个特点就是喝下去，你会跑好几次厕所小便，所以你小便不畅快，或者喝水多小便少的使用五苓散是最好的。家里有小孩、老人应该常备五苓散。

下面看一下案例分享：

【案例一】有一粉丝找到我，女儿3周岁，昨天开始不舒服，咽喉痛，看舌苔，舌红苔厚，早上饭后没多久开始反胃呕吐，呕吐完很渴，给喂小柴胡颗粒，化积口服液，结果没过多久就全部吐出来了。面对这种情况抓主症；渴，饮水吐，果断给予五苓散。第二天回复咽痛改善，舌苔清淡很多，孩子喝完五苓散没多久就沉沉睡去，中途起来几次小便。于是让继续服用一天巩固。

【案例二】也是群里粉丝找的，这里的主诉是孩子5岁，睡觉一直流口水，去看过很多中医开了健脾祛湿的改善不大，我看孩子面色较白，舌苔薄白，也口腔溃疡，大小便正常，考虑是阳虚体质，存在水饮，也是开了五苓散。3天后其母反馈流口水改善很多，由原来的经常擦，到后面偶尔一次，也是让继续服用几天。一周后愈。

【案例三】这是一个小案例，有一天顾客的孩子睡醒眼睛水肿了，肿大，简单问诊了一下小便少，喝水多，符合五苓散，喝了一天，晚上肉眼可见的水肿改善。

【案例四】这是粉丝替家里老人问题的，其父亲53岁，小便不通畅，下半身水肿，最主要还有咳嗽，只要坐起来还好，躺着就咳嗽，并且有高血压。经辨证符合五苓散，服用五苓散后小便多，3天后水肿消退，血压降低趋于正常，咳嗽也改善。

五苓散关键“温阳利水”，说到水你能想到什么？

没错还有积液，囊肿，脂肪肝，肝囊肿、子宫囊肿，腿部扭伤导致的水肿，膝关节积液，甚至是宝宝的阴囊水肿都可以用，如果我们往外去拓展，水湿性的荨麻疹也可以用，小儿遗尿，夜尿多，我们也可以用五苓散，五苓散是一个简单的药剂，能用的范围很多，抓住“水肿、口渴、小便不利、心烦口渴想喝水”等主要症状即可使用。

比如我们开篇讲的“宝宝不喜欢喝水，一喝水就想吐出来，有孩子10岁了还出现流口水的现象，遇到吃了寒凉饮食，导致腹泻不止，老人小便不通畅，下本身水肿，感冒发烧之后，小便不畅快，肚脐周围有肌肉在跳动，经常头晕想吐口水，经常口渴，但是喝水小便少反而浮肿”这都是用到了五苓散的“温阳利水”。

这里易先生再给出一个经验，容易晕车、晕船的，在外面出发之前的前两天可以服用五苓散，如果时间赶不及我们也可以下车后服用，因为五苓散利水较强，不方便小便的时候尽量就不要服用。

最后五苓散中的茯苓也是目前熏硫最多的，药材要一级无硫，并且配伍得当，很多人桂枝用的是粗桂枝效果也会影响，这里建议用肉桂代替，五苓散打粉也要用低温，并且到200目才方便吸收。

提示：本文配方仅供参考，患者如有所需，还需中医辩证而治，切勿盲目套方使用。

文源：易先生的生活