傅某，男性，40岁。患风水证，久而不愈，于1973年6月25日来就诊。

患者主诉，下肢沉重，胫部浮肿，累则足跟痛，汗出恶风。切其脉浮虚而数，视其舌质淡白，有齿痕，认为是“风水”。尿蛋白（++++），红、白细胞（+），诊断属慢性肾炎。下肢沉重，是寒湿下注；浮肿，为水湿停滞；汗出恶风，是卫气虚风伤肌腠；脉浮虚数，是患病日久，体虚表虚脉亦虚的现象。选用防己黄芪汤。

处方：汉防己18克，生黄芪24克，生白术9克，炙甘草9克，生姜9克，大枣4枚（擘），水煎服。嘱长期坚持服用之。

“去风先养血，治湿先健脾”，此为一定之法则。本证乃风与水相乘，不是血虚生风，所以但用治风逐水健脾之品，而不入和血药。方中防己通行十二经走而不守，领诸药斡旋于周身，使上行下出外宣内达，为治风肿水肿之主药；黄芪生用，能强壮肌理，逐肌表之水，兼治风注皮肤；白术燥湿健脾，与黄芪并用能止汗，合姜、枣调和营卫补脾胜湿。方中但温运脾阳，而不用温肾之药，因本病乃积湿下注，导致下肢重而浮肿。若肾虚寒重之素体，附子、杜仲，亦可加入。

1974年7月3日复诊：患者坚持服前方10个月，检查尿蛋白（+）。又持续服两个月，蛋白尿基本消失，一切症状痊愈。现惟体力未复，为疏补卫阳，兼利水湿，用黄芪30克，白芍12克，桂枝9克，茯苓24克，以巩固疗效，并恢复健康。

在治疗此病例以后，回忆起从前曾接治东北一患者有3年慢性肾炎史的病人。患周身轻度浮肿，微汗出恶风，检查尿蛋白（++）、红白细胞少许，3年不愈，后投以防己黄芪汤，嘱其常服，坚持月余，汗出恶风基本消失，化验检查，尿蛋白（+），红白细胞少许，管型近日未出现。

又续服原方两月，检查尿蛋白（-），红白细胞只偶见，症状基本消失，浮肿退净，仅精神稍疲惫。即出院，嘱再服原方一个阶段，后2年有事来京，见他精神饱满，云已上班工作半年余。

注：具体治疗与用药请遵医嘱！

【中医简介】岳美中（1900年4月7日~1982年5月12日），男，中国中医研究院、中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域，有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班，培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。