脱发，临床多见，年轻患者因影响美观，故治疗迫切。而本病治之不易，越不见效越苦恼，心情抑郁，形成恶性循环，杂药乱投，收效甚微。

【医案1】

韦姓男，35岁，前额头发已脱光，治疗数年，花费一万多元毫无效果。与其处方：侧柏叶600克，当归300克，晒干制成散剂，每服10克，日服3次。外用：柏叶用白酒泡1周后搽之，1个月后长出密密的细绒发，欣喜万分，坚持服用3个月大效，后续服药治愈。

【医案2】

张某，男，25岁，脱发7年，养血胶囊服用很多，但感觉好像也没太管用。自述自己也搞不清这是怎么回事，以前头发也挺好的，只是突然就大把掉，油脂很多，现在掉得头发已很稀少了，不怎么掉了。只是稀的地方也没长出头发，有些露顶，已数年睡眠不好，痛苦万分。证属于气血瘀滞，血燥风盛，与服衡通散3个月，服至1个月睡眠即有好转，服至3个月病愈。

柏叶、当归治疗脱发为上海名老中医颜德馨所倡，我在临床上多用之。适用于血热血瘀类患者，药简效佳。如无血热指征，我常用衡通散加减治之，一般3个月即可治愈。脱发患者大多为气血瘀滞，局部血液循环不畅通所致。衡通散疏通气血是为首选，如血热可加侧柏叶，或径用柏叶当归散可也。

病程长，头顶及前头顶脱者，每于洗头、梳头时脱落甚多者称为早秃，多种原因所致，且又病程较长，心情抑郁，以致气血瘀滞，治之不易。用衡通散方加大黄以祛瘀生新，生赭石养血安神镇静，组方为活血生发散。凡血热不明显者服此方即可。

组成：当归、川芎、桃仁、红花、枳壳、川牛膝、赤芍、柴胡、桔梗、甘草、生大黄各10克，生赭石20克。

用法：每服6~9克，日2次，开水送服，体实者日服3次。

加减：气血虚甚者阴虚加服六味丸，阳虚加服八味丸，心阴虚失眠多梦加服天王补心丹，心阳虚面容不华加服归脾丸，辨证施治，药简而效速。

临床观本病血热风盛型较为多见，且多为病程短，中医辨证有舌红苔黄，头皮屑多且又瘙痒，此时可选用消风散。

组成：黄芩10克，白鲜皮10克，生大黄3克。

用法：磨粉开水送服，视其体质强弱，每服6~9克，日服2~3次，10天即可收效。同时可配合西药维生素B6，外用乐肤液。

提示：本文仅供参考，因个人体质症状不同，用药还需咨询中医辩证论治，患者切勿盲目套方使用。

文源：悦读中医