当河流水少的时候，水流推不动泥沙，泥沙便瘀积下来。当河流瘀积太多的时候，又会升高河床，就算水来也易外溢到它处，于是水依然不多。若把河流的水喻为脉管中的血，血虚与血瘀，也是这样互为因果的关系。

桃红四物汤，祛瘀与养血同施，是治血虚兼血瘀症的经典老方：白芍、当归、熟地黄、川芎、桃仁各9克，红花6克。水煎服，每曰2次。

由于妇女以血为用，所以本方原本是用来治妇科病的，尤其是痛经，经期超前，血多有块，色紫稠黏的时候，用它来打散血块就太妙了。但因本方的祛瘀与养血，如同既清理河沙又引进活水，河流沿岸便有了勃勃生机。所用范围便广了。

1、治皮肤病

皮肤病常和风邪有关，而中医向有言：治风先治血。尤其血虚易生燥，出现大便干，湿疹荨麻疹等。四物汤中的白芍养血润燥，当归补血润燥，熟地黑油油的，更能润燥，川芎，把风邪祛掉。

桃仁红花在活血祛瘀之外，都有润燥的作用。桃仁之油润能润燥通便。红花别看为丝状，非常细，却含脂肪油和葡萄糖这些润燥的成份，可用于散斑疹，民间还常用它治褥疮。所以桃红四物汤也常用来治皮肤病。而因病症的不同，在其基础上加味更具精确性，比如过敏性紫癜可用本方加丹参、丹皮、赤芍，清血破血。慢性荨麻疹可用本方加僵蚕，蝉蜕，祛风散热。黄褐斑加桂枝、僵蚕，有利于盘活面部肌肤的血气。等等。

2、营养神经，益心脑

要说消除瘀血，清代名医王清任的五个逐瘀汤大名鼎鼎，而桃仁红花在除了少腹逐瘀中的其它四个方中均在线，尤其治胸中血瘀证的血府逐瘀汤，将桃红四物汤全方运用。

大家知道，四物汤是指当归、白芍、熟地、川芎，而血府逐瘀汤，是将白芍换成破瘀血的赤芍，熟地换成凉血的生地，加上牛膝引血下行，桔梗升提肺气，再用上行滞消胀的枳壳，疏肝理气的柴胡及调和者甘草，全方就成了治瘀血内阻胸部、气机郁滞所致胸痛，头痛，失眠多梦等的方子：桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡。

桃红四物汤在心脑血管病还有一个有名的运用，也是与王清任有关，这就是它创制的补阳还五汤，所治病机，是因虚而瘀，所治之症，是中风中在血脉，无论脑缺血还是脑出血引起的中风，均可加减运用本方。

本方是将四物汤中的白芍和熟地换成了黄芪和地龙而成：黄芪（生）120克，当归6克，赤芍5克，地龙、川芎、红花、桃仁各3克。

与心脑病症相关，冠心病通常是心脉瘀阻为患，无论是辨证为心阳不足，寒凝血瘀，或是气滞血瘀。还是气阴两虚瘀血阻络，也可用上桃红四物加减治疗。而在加减的时候，只要抓住一些中药的特色就可灵活运用，比如气虚加人参黄芪，气滞加郁金，阳虚加附片等，甚至还可加上丹参增强活血的力量，瓜蒌增强散结化痰的力量。

那么运用桃红四物汤的舌象脉象是怎么样的呢？通常是舌质紫暗或者瘀斑，苔白，脉细涩或沉迟。

提示：每个人身体情况不同，文章所提供的方子，宜根据情况辨证加减，建议找专业医生指导。

文源：本草方