组成：丹参15克，延胡索12克，川楝子10克，川牛膝10克，制葛根12克，制没药5克，小茴香6克，淡吴萸5克。

功效：活血化瘀，温经散寒，行气止痛。

主治：因气滞血瘀、寒凝血滞导致胞宫、胞脉瘀阻不通所引起的痛经。包括原发性痛经，或由子宫内膜异位症、慢性盆腔炎导致的继发性痛经。症见月经期或经行前后小腹胀痛或冷痛，疼痛拒按，经色暗红，喜热熨，或夹有血块，块下痛减。舌淡红，有紫气或瘀斑、瘀点，脉沉紧。

用法：于月经来潮前3天（或疼痛发生前3天）开始服药，每日1剂，早晚温服，连服7天。连续治疗3个月经周期为一疗程。

方解：方中丹参苦、微寒，能活血通经、行瘀止痛，后世推为女科要药；延胡索辛散、苦泄、温通，既入血分又走气分，能行血中气滞，理气中血滞，能行气活血、调经止痛，尤以止痛效用卓著；两药共为方中君药。川牛膝活血通脉、调经逐瘀，性善下行；制没药行瘀散血、化癥止痛；两药共为臣药，助君药活血化瘀、行气止痛，并引药直达病所。制葛根解痉止痛为佐药，小茴香行气散寒、温经止痛为使药。全方共奏活血行气、温经化瘀、散寒止痛之功，故对寒凝血瘀型痛经效佳。

加减运用：痛经伴有小腹胀痛、经量偏少、经行不畅者，可酌加当归、川芎、红花、乌药以活血行气；经量偏多、并夹多量血块者，可加蒲黄、五灵脂化瘀摄血；痛甚呕吐腹泻者，可加砂仁、茯苓、炒白术以理气和胃、健脾止泻。

（以上用药遵医嘱）

【名医介绍】杨桂云，江苏省中医药研究院（江苏省中西医结合医院）妇产科主任医师，江苏省名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

文：江苏省中西医结合医院，张蕾。