一、颜面皮肤衰老的针灸治疗和操作

颜面皮肤衰老是指颜面部皮肤纹理加深、加粗，皮肤弹性改变，以及皮下斑痕出现，尤以额部、眼梢部、眼睑部表现得更为明显，表现出颜面皮肤的衰老与年龄的相对老化。

随着年龄的增长，颜面皮肤衰老是一种不可抗拒的生理现象，但人们可以通过针灸或按摩穴位，能延缓人体衰老，保持皮肤健美。

1、体针的选穴及操作

主穴：额部皱纹，取阳白、鱼腰、头临泣；鱼尾纹，取瞳子谬、丝竹空、太阳；眉间皱纹，取印堂、攒竹；目下皱纹，取球后、四白、巨髎；面颊皱纹，取颧髎、颊车、听会；口周皱纹，取禾髎、地仓、侠承浆。

配穴：青年者配阳辅、中渚、合谷；老年者配太溪、足三里、养老。

操作：

阳白穴向四方透刺0.5~1.0寸，先向下、上平刺透鱼腰和头临泣穴，然后沿额纹走向向内、外平刺，用捻转补法。

鱼腰穴沿眉毛走向平刺0.5~0.8寸，透攒竹和丝竹空穴，手法用平补平泻法；头临泣穴沿发际向内、外平刺0.5~1.0寸，透神庭和头维穴，捻转补法。

瞳子髎穴向外沿鱼尾纹走向斜刺或平刺0.5~0.8寸，捻转补法。

丝竹空穴向外沿鱼尾纹走向斜刺或平刺0.5~0.8寸，捻转补法。

太阳穴向上、下平刺0.5~1.0寸，捻转补法。

印堂穴向四方透刺0.5~1.0寸，先向左右透拨竹，再沿眉间“川”字纹上下平刺，平补平泻法。

攒竹穴向下平刺0.3~0.5寸，捻转补法。

球后穴沿眶下缘向内平刺0.3~0.5寸，透承泣穴，平补平泻法。

四白穴沿目眶向内、外平刺0.3-0.5寸，捻转补法。

巨髎穴沿皱纹方向斜刺或平刺0.5~1.0寸，捻转补法。

颧髎穴沿皱纹方向斜刺或平刺0.5-1.0寸，捻转补法。

颊车穴向四方平刺0.5~1.0寸，平补平泻法；听会穴向上、下沿皮刺0.5~1.8寸，捻转补法。

禾髎穴沿口轮匝肌纤维走向平刺0.5~0.8寸，捻转补法。

地仓穴沿口轮匝肌纤维走向平刺0.5~0.8寸，平补平泻法。

侠承浆穴沿口轮匝肌纤维走向平刺0.5~0.8寸，捻转补法。

2、耳针选穴及操作

屏间、肺、肝、肾、下屏尖、面颊、神门、下脚端。

手法操作：采用磁珠、鸡冠花籽或王不留行籽按贴穴住，用胶布固定，并进行压迫刺激。每次选3~4穴，3至6天后调换。

3、穴位自我按摩

穴位自我按摩常能起到疏经通络、活血化瘀、调和气血的作用。除了选用上述穴位外，尚可加入迎香和下关，以皱纹出现处为重点按摩。一般每次选用5穴左右，每天早晚各做一次。按摩时可对着镜子进行，最好在穴位处抹少许按摩霜和营养霜，以双手拇指和中指按在穴位上，先以顺时针方向按摩100次，再以逆时针方向按揉100次，然后用双手手掌按于面颊部和颞部，并再轻轻拍300次，使局部皮肤发红发热如妆，达到促进血液循环，改善细胞代谢的功能。

二、面斑

常见面斑有雀斑、色素痣、寿斑和黄褐斑。雀斑为淡褐、深渴或日晒后呈淡黑色的针头至黄豆大的色素性斑点；色素痣通常出现于青年期以前，有的到中年以后才显著，初发时扁平似雀斑，有的痣以后逐渐高起呈乳头状或圆顶状；寿斑见于中老年人，为扁平的棕色或暗棕色边缘清楚的色素沉着斑，呈圆形、卵圆形或不规则形散在分布，避免日晒也不消退；黄褐斑，多见于妊娠或绝经期妇女为对称分布之淡褐色斑疹，有时相互融合呈蝴蝶翼状，又称蝴蝶斑。雀斑、色素痣、寿斑、黄褐斑，一般均无自觉症状。多由于禀赋不足，肾水亏虚或阳明蕴热，肝旺血燥，以致气血不和，面失所荣而致。

1、体针选穴及操作

主穴：曲池、合谷、脾俞、肝俞、肾俞。配穴：雀斑配天应；寿斑配三阴交、关元、天应；黄褐斑配三阴交、血海、足三里。

操作：

曲池穴直刺1.0~1.5寸，平补平泻或捻转泻法。

合谷穴直刺0.5~1.0寸，不可伤及掌深动脉弓。平补平泻法或捻转泻法。

脾俞穴向内斜刺0.5~0.8寸，不可深刺，以防刺伤肝脾和肺脏；手法用平补平泻法。

肝俞穴向内斜刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免造成气胸，用平补平泻法。

肾俞穴直刺0.5~1.5寸，不宜向外深刺，防止损伤肾脏，平补平泻或捻转补法。

三阴交穴直刺0.5~1.0寸，平补平泻法。

关元穴直刺0.5~1.5寸，宜缓慢下针，避开小肠。平补平泻或捻转补法。

血海穴直刺1.0~1.5寸，平补平泻法。

足三里穴直刺1.0~2.0寸，平补平泻或提插捻转补法。

天应穴火针点刺或激光照射。

2、耳针选穴及操作：

神门、屏间、面颊、下屏尖、下脚端、肝、肾、肺。手法操作：见颜面皮肤衰老一节。

3、穴位自我按摩

一般以远道取穴为主，主要取肝俞、脾俞、肾俞、血海、足三里、三阴交、关元等。其法本人或家属用拇指指腹在穴处按压300次，以局部酸胀但无疼痛为宜，每天早晚各一次。

注意事项

1、球后穴针刺时，嘱病人眼向上看，且固定眼球，沿眼轮匝肌纤维走向沿皮透刺承泣穴，退针后用干棉球按压局部，以防出血。

2、颜面皮肤衰老主要是由于真皮结缔组织中的胶厚纤维或弹力纤维变性、退化、缺乏，使真皮层变薄，皮肤血管变厚，皮下脂肪萎缩，导致颜面皮肤失去弹性，出现皱褶等衰老面象，所以针刺治疗颜面皮肤衰老的手法操作关键在于浅刺或沿皱纹走向平刺，否则，难以取得令人满意的疗效。

3、火针美容，首先将针身倾斜45度放于火苗上，烧灼加温，必须令针通红发白，然后根据需要采用轻浅点刺法或慢的烙熨法。刺毕针，立即用力按压针孔，以减轻痛感，严禁揉搓，以免出血，但须要指出的是火针美容切忌深刺，以防遗留疤痕。

4、激光美容，应先在该部位涂一层美容霜，再用激光烧照，但由于激光治痣的原理是“气化”，所以要防止因激光照得过量，“气化”深了，而在面部造成疤痕。

5、采用火针或激光去痣除斑，须十分谨慎，如果处理不妥，轻则留下零星“痣细胞”，不久痣斑如旧，重者引起黑色素细胞活跃，导致恶变。

6、局部按揉面斑，笔者体会其效不显，但不属禁例。

提示：文章内容中若涉及配方针灸等技术，仅供参考，非专业人士请勿随意使用。