陈某，男，60岁，2001年10月28日就诊。

患者来电诉，近来腰强痛不能俯仰，稍一转侧或步行百余米或坐久即感腰痛不适，如此已10余天。因既往腰痛时即服笔者所开之“腰痛方”，少则3~5剂，多则7~10剂即可痛止，而本次腰痛发作后经服“腰痛方”已7剂，诸症尚无改善。

询其本次腰痛与既往无异，唯背脊稍有恶寒之感，舌淡苔薄白。思考良久，遂遵原方加减法仅加狗脊一味，药用：生薏苡仁、白芍药各30克，柴胡、枳壳、羌活、川续断、川杜仲、生甘草各10克，威灵仙、苏木、狗脊各12克。

11月3日患者来电，喜诉虽仅加一药，但服2剂痛减，5剂后痛止。

按：笔者所开之“腰痛方”即房定亚研究员之“项背屋脊强痛方”加味。1999年1月25日患者初诊服此方获愈后，每次发作即自购3~5剂，服后腰痛即止。然本次服用此方竟然无效，其因何在？

考督脉循行于腰背正中，上行头面，诸阳经均来交会，有“阳脉之海”之称，有调节全身诸阳经气之功。督脉络属两肾，而肾为人身阳气之根本，肾虚则督脉不和，以致经气壅塞则脊强反折，阳气失于转运则不得俯仰。今腰痛伴背脊恶寒者，肾虚致督脉阳气不足也。

狗脊性甘温，入肝肾，不仅能温补肾阳、强腰脊、祛风湿，且有引药直达病所（督脉）之功。在原方中加此一味两党收全功，实出意外。

提示：本文方剂仅供参考，如需用药，还需中医辩证而治，切勿盲目套方。

文源：经典国医学堂，赵老师