麝香是开窍药的代表，其他开窍药开不了的窍唯麝香能够开之。所以麝香堪称诸香之冠，凡香皆能辟恶气通神明，故麝香又为醒神回苏之要药。

凡热病神昏，中风痰迷，小儿惊痫，但属于秽浊之物，阻塞清窍，清阳不开，浊阴不降，这种病势危急之症，往往需要用通关利窍的麝香。

《本草纲目》说，麝香善走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏，若诸风诸气诸血诸痛，惊痫瘤瘦诸病，经络壅闭孔窍不利者，安得不用麝香为引导，而开之通之呢？

对于头部鼻塞，王好古说，（麝香）疗鼻窒，不闻香臭。《仁斋直指方》说，麝香能化阳通胰理，能引诸药透达。故耳聋日翳，为浊阴遮蔽，也可用麝香为先导。《本草备要》中说，麝香治耳聋疗目翳，用的是麝香开窍辟秽之力。

为何古籍里又说麝香能去面斑呢？

大家想想，面部的斑，如果放大看，不过就是毛孔周围窍闭现象，浊阴当降不降，清阳当发不发，局部缺乏对流，所以斑才久久难退。用麝香的目的是开毛窍，令毛窍开，浊阴消。

《济生方》中说麝香治中风不醒，痰迷心窍，单用麝香研末，调和清油送服，入心行血，通闭开塞，醒神复苏。

顽固头痛，或者头部跌打损伤，王清任《医林改错》里有个头痛神方——通窍活血汤，方歌曰：通窍全凭好麝香。如果没有上好的麝香，这首汤方的功效就不能尽情发挥。头痛日久不愈，久病必有瘀，必夹痰，痰瘀交阻，浊阴不降，这时不用开窍的麝香，芳香以行气活血，辟秽解毒，就很难让头部气血对流通畅。但大家要想到麝香治疗顽固性头痛，只是一过性地把瘀滞打通，如果后续元气不够，阳气不足，不能充分充养脑部，又有可能重新瘀塞阻闭。所以麝香虽是开窍要药，但并不是仰仗它来拔根治本。

咽部肿痛、牙龈痛，这种局部痈肿为患，可以看成是痰浊瘀血阻闭管道，所以六神丸就成为痈疽肿毒的代表方，专门治疗咽喉肿痛，甚至水谷难以吞咽。这咽喉也是一个关窍，而且是最为重要的关窍之一，也可以用麝香来开之。如果是周身上下疮痈肿毒，痰核凛病，单纯用活血之药，如乳香、没药这些草木之品，还嫌力道不够，这时麝香加进去，就有猛虎添翼、画龙点睛之妙。

疮痈肿毒，皆是气凝血聚之物，为芳香开窍、透达能通关开窍之物，可以迅速把瘀滞打散，所以名方醒消丸治疗疮痈肿毒就是用麝香配合乳香、没药同用。如果四肢的风寒湿痹痛顽固久不愈，单用无情的草木之品，效果不太理想时，这时就要想到善于开经络之壅遏、通诸窍之不利的麝香。

特别是顽固的风湿和跌打损伤，用药思路常常是一样的，这就是为何可以挪用伤科的七厘散来治疗风湿痹痛的道理。对于妇科血瘀经闭，胞宫积聚，甚至一些肿瘤癌症，在不得已时也会用到麝香，比如食管癌，水谷难下，百药乏效，最后一招，只能靠麝香来开通。至于肿瘤积聚，顽固不愈，在扶正的基础上，用上这些通关利窍之品，瘤结就更容易消散。

《得配本草》中说，麝香疗一切疮痈积聚。为什么呢？

因为各种香类大都生于草木，唯独麝香独为出于精血之品，堪称香之神品。所有的肿瘤积聚，从表象看来，都离不开气壅血聚，都可以看成是壅病，中医认为惟宣可以去壅。麝香就是宣通开窍药的代表，是宣通的要药，它的芳香不仅透人肌肤，更能深入骨髓，渗于身体各个病理死角，无所不入。

但大家要知道，凡辛香之品，大都要以耗损真元之气为代价，只可暂时用之，不可长久仰仗。不然用之持久，反而会让人元气亏损，通开的孔窍反而又闭回去。这点大家要知道，所以古人说，必不得已乃借用麝香开通关窍一时，但应稍稍用之，不可过剂，神志苏醒开通后，中病即止，不可复用。尤其孕妇不宜近麝香，虚劳气怯之人，应当远离之。

来源：中药歧黄