糖尿病，西医谓脾有甜肉汁，后又检得肝脏亦能制糖，俱运输以濡润血液者，病则汁与糖，皆可下溜而为糖尿；肾脏主水，滤清者，以供润泽，排浊者，归于膀胱。病与此三脏，良有关系。人固疑此病为西医所发明矣，不知中国《圣济总录》论消渴有三种，一曰渴而饮水多，小便数，有脂似麸而甜。《医賸》载王世懋《二酉委谭》（编者注：指《二酉委谭摘录》，明代王世懋所著笔记体小说，记载奇闻逸事颇多。）之轶事，言闽参政王懋德，自延平归，忽瘦甚，须发皆枯，云是消渴症，百药罔效。先是延平一乡官潜谓人曰：王公病，曾有尝其溺否？有患此者，其溺甚甜，不治之验也。王后闻之，初试微甜，已而渐浓，愈甜。王亦自知不起，乃曰：消渴病则闻之，溺甜则未之闻也。云其他书尚有偶言者，脑弱未能记忆，然仅据此两条，中国亦何尝尽人不识耶？

按：消渴分上中下三消。《内经》曰：“心移寒于肺，肺消。肺消者，饮一溲二，死不治。”又曰：“心移热于肺，传为鬲消。”是上消。曰：“瘅成为消中。”又曰：“二阳结，谓之消。”是中消。《金匮》曰：“男子消渴，小便反多，饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。”张子和亦主肾气丸，去附子，加重山药，再入五味子一两半。是下消。论病因，大都由酒色无厌，喜怒不节，心力劳瘁，病后失调，或燔炙肥醲，餐饵丹石，燥火中结，胃涸液干，其不能上荣，则成上消；中枢气随火化，郁热蕴湿，致成中消；甚则水精不布，燥湿下流，而成下消。论治法，前贤多主轻滋清运之法。如上消，罗太无有门冬饮子；中消，刘河间有猪肚丸、参蒲丸；下消，罗太无有生津甘露饮子之类。（诸方收入《赤水元珠》（编者注：即《赤水玄珠》），惟兰香系菜，无则取素心兰花叶俱可。）朱丹溪亦主清润，赵养葵以加减六味地黄汤通治三消。故《千金方》谓宜戒酒色厚味，尝须顾虑。大痈发于骨节，张子和谓痈疽在已发未发时，宜多饮黄芪汤。此三消通常治法，尚非下消即糖尿病之专治法也。

时贤以下消，渴饮消瘦，小便频数，溺有脂膏，或甜，治以肾气丸，尝经奏效，因断定糖尿便是下消，言之成理。而余所历见，则其人初若无病，忽发现小便有浮油，澄之杯有糜滓，舐之味甜，蚁缘溺器聚食，为第一期；其人食肌肉日削，小便脂膏益厚，为第二期；其人不思食，神倦身瘠腿瘦，小便所结脂膏成点成片，为第三期。其人有微渴者，多不渴者。有小便略数者，颇少饮一溲二者。面色黯晦，亦有露浮光者。脉始多软大，渐现浮短，或弦细，或沉微，症已难治。余医友江西文香芹、广东林子祥，治此擅名。

考西法，以米多含甘阿油质，与症不宜，屏去米食，以煎牛排，或烩或煮，拌面包代之，蔬果避糖质之太重者，余如鸡、鱼，多食煎炒烧炙。美国新出一种饼干，均可代饭，至愈乃已。断症多断为肝脾肾，虚而不固。如脾虚，用理中汤；如肝虚，用吴茱萸汤，加生熟地；（余尝见南屏乡一水胀重病，用真武汤无效，一老中医只加阿胶二三钱竟愈，温降力到也。故生熟地加入吴茱萸汤，不甚致疑，因润泽籍温气以试行也。）如肾虚，用附桂八味地黄汤。仍相症变换加减，用药颇与西医论症暗合。稽其成效，有治者，有不治者，有屡发而后不治者，若保持至数年，固所恒见。不治者，如余胞侄元恺、堂兄柱石、族兄尚怀、世好林朴轩等，不可胜举，又何怪医书皆言难治耶？

惟李冠五，原籍奉天，年二十余岁，其尊人历充东三省重要军职，已归林下。冠五入北京，在交通银行，与二小儿仲錀同事，拜为兰弟。民国十三年，冠五信来，谓得糖尿症，遍诣京津东省中西大医，历治不效，萎顿不堪。北京美国协和新医院，尤治久百技无功，商欲就医来沪。再接信，则谓因回奉天，商决行止。遇一老中医罗星阁，一剂立止，继与一汤一丸善后方，遂愈。入京，协和医院尚来电话，谓刚到有最新良药，请来再治，电话覆以已愈云。

又同乡世好吕辉如，二十余岁患此，服药不外养血，助以行气去湿，略兼敛肾。专意饮食，用面包代饭，以煎炮牛、羊、鸡、鱼等代菜。时宰小狗，必取约十斤至十余斤的，计肉一斤，配粉葛二三两，或全狗配附子六两至八两，或配黑豆一小碗。除配定一物外，助以带壳胡桃五枚，针刺壳上数处，（凡用带壳胡桃或带壳圆眼干，锥刺壳上数孔，最吸收腥味，肉熟须检出弃之。）葱白、桔饼、冬菇、广皮各些少。肉熟，调以姜、葱、熟油，熬过甜酱，食之。

按：狗羹，献载于《礼经》，大为犬，小为狗。狗固古人所常食者，且医书具谓黄色入脾，黑色入肾，补阳，人亦共知其奇效电力足也。又狗、狸肉俱可留贮，非暑天，一制可留二三日，与别物之经宿即败者不同。吕病虽时发时愈，而享年八十余岁，可见照此调理，洵（编者注：实在，确实之意）有保持延寿之可能。（编者注：此系作者原文收录，仅作医学探讨，不代表本公号及出版社立场。）

又同乡一贫人，三十岁外患此，并不服药，单取玉米芯，经久煎水代茶，愈不复发，亦享年将度九十，见者称异。

按：玉米，一名珍珠米，心似野竹蔗心，米色有白有黄，圆颗密排，围嵌心上，有外衣片片包裹。须鲜者剥其米，留其心，连衣悬挂晒干。用时每次取二三枝，煎水久饮，且可治久患白浊。粤人于痘疹不快，每以此助其发出，流弊毫无，味甘想有助气舒脾之力也。

总而言之，糖尿似多属阳虚，重辄致命，务宜戒慎早治。今所述，实余数十年来所亲见者，振笔直书，毫无粉饰，果何如论定，他日谨俟诸贤明焉。

罗星阁治糖尿症第一方

（方似苍白二陈合五苓散加减，复方也，金元诸家如李东垣等常有之）

炒苍术二钱半，云茯苓四钱，木通二钱，泽泻二钱，川莲一钱，范志神曲三钱，青皮二钱，广皮二钱，姜半夏三钱，上玉桂心二钱（泡药水服），干姜钱半，沉香二钱，豆蔻仁钱半，甘草一钱，紫厚朴三钱。煎水服。

善后一汤方一丸方

云茯苓四钱，甘草一钱，桂枝三钱，杭白芍三钱，泽泻三钱，橘皮三钱，砂仁二钱，香附二钱，枳壳二钱，苏梗二钱。煎水服。

大熟地四钱，当归一两二钱半，川芎七钱半，杜仲一两（姜炒），金钗斛一两（酒浸），甘草一两（酒浸），淫羊藿一两（羊油炙），金樱子肉一两（酒浸），云茯苓三钱（人乳泡）。

上药研末，蜜为小丸。每日早晚各二钱，开水送下。

注：本文所载方药请在医师指导下服用。