湿热带下，说明肺的清降功能弱，脾除湿运化的能力不强。还要解决根本的问题，不要什么事老着急上火。着急是你的肝气升发太快了，所以着急就是升气。虚火升上来了，右边又没有及时降下去，火就淤在体内了。那身体怎么处理呀？身体有自我修复能力，有排泄渠道。女同志要从月经渠道来排泄，所以就形成湿热带下，有时还会有炎症，带下有时是黄色的，还有豆腐渣式的那种症状也很多。要从根上解决，就要做到别着急上火。

调理：疏肝，清降，健脾，因湿也说明脾的功能弱，脾有除湿功能，说明脾虚。400，或0400，现在是秋天了，秋天是金，肺金强，肝处于弱势状态。疏肝清肝火。0400·0380。3代表火，03清火，火来得不容易，别把它浪费了，380，把多余的湿热利用起来去健脾。0380，清火健脾，让脾好起来，正常发挥除湿的功能。另外，0380，3也止痒，有很多情况下，带下也带着刺痒，03有止痒功效。最后再加7200，秋天防肺燥。7200加强肺金从右侧往下降的功能，形成正常的左升右降良性循环。7200有一个泄瘀滞的作用，0400它也泄瘀滞，这样可以解决湿热带下症状。

荨麻疹、胆囊息肉、皮肤发黄、头晕、颈椎突出、腰椎增生

患者信息：

1，谢女士；2，1984年阴历2月初10出生；3，河南，现住三门峡义马。4，时常有寻麻疹，皮肤瘙痒。5，胆囊有息肉。6，胃口好，但最近三四年肤色较正常人发黄许多。7，左眼珠上有红色出血块增生。8，夜里多梦。9，大便一天一次。10，经常头晕，颈椎突出。11，腰椎增生。12，血压100/70mmHg。13，化验肝肾功能正常。14，经常上火，牙疼。

辩证论治：经常上火牙疼。她也没说明哪颗牙。以后注意：你只要是牙疼，要具体标明左右上下，标明具体位置，因为咱们这个八卦图你往嘴前边一放，它就分出上下左右。你如果是左边上牙，那就与胆有关。左边下牙呢？那就与胃有关。你要是右边上牙呢？它与脾有关。右边下牙呢，它与大肠有关。这个以后在填写的时候，大家一定要注意，要标明牙疼的具体位置。这样就知道哪条经络，便于我们诊断。

她回答了14项，往后那些项，都没有回答。这些项都与你没有关系吗？都没有内容，没有症状吗？这个病例填写的有点比较简单了。

经常头晕，颈椎突出，腰椎增生。皮肤瘙痒，胆囊有息肉。这个患者是84年出生，她是土运太过。土运太过会克制肾水，容易肾阳虚，脾胃也会不好。

最近三四年，肤色较正常人发黄许多。黄与脾有关，脾土五行颜色为黄。有时候黄疸患者，皮肤也会发黄。胆囊有息肉，胆原来有过炎症才有息肉。息肉就是胆里边炎症的分泌物聚集而成的，说明胆经不通。

时常有寻麻疹，皮肤瘙痒。皮肤的问题要找肺，找脾。脾还有一个除湿的功能，如果脾弱了虚了，它就不能正常除湿，那么皮肤里面的垃圾、毒素不能顺利的排除，就形成这种荨麻疹，皮肤搔痒。她经常出现荨麻疹，就说明她脾和肺功能都不正常。

左眼珠上有红色出血块增生。眼睛上的问题，都得找肝，这也说明肝的疏泄功能不好。脾土太过就会使肝气不疏，本来是木克土，如果是土过强的话，它又反过来影响到肝的疏泄，使肝气郁滞。胆是在肝上长着，肝气瘀滞就会影响到胆的疏泄功能。所以呢，看来她肝也是瘀滞不通。

夜里做梦，这也与肝有关，因为肝主情致，一些情绪变化都与肝有关。

经常头晕，说明头供血不足。颈腰椎有问题，就会影响到头部血液的供应，中途就有障碍。

她这个牙疼，现在看出来了，就是她的脾土太过，脾土太过她就会上火。牙疼是怎么回事呢？牙龈与脾胃的关系最密切。牙为骨之余，它归肾管。牙齿是由牙龈包着，牙龈是肉，肉归脾管，脾五行属土，土克水，由土来管理控制这个牙，脾土给它固定在那里，包裹着，保护它，控制它，克制它。牙疼有时候是脾胃的问题，脾胃有火了会牙疼。如果牙坏了，出洞了，牙髓发炎了，那是里边的事，它不是牙龈的事。牙龈它是肉，肉归脾管。看来她这个上火，与她的先天因素有关，因为她先天是脾土的问题。先天脾土太过，造成她牙上火。

看来她总的情况，第一个是脾土太过，就是脾胃经络不畅。太过到一定程度它本身也是虚的。她皮肤为什么经常有荨麻疹呢？因为脾土有除湿运化的功能，它运化的能力下降了，就出现荨麻疹皮肤瘙痒问题。这与脾和肺有关。

脾胃的问题，第六项她说胃口好。胃口好，说明她吃得多。她这是什么情况呢？就是说你吃的多，不一定都能消化吸收变成营养变成血液变成气血。有很多人很能吃还很虚弱，就是说她脾胃功能不正常。你吃了一碗饭，用了一半，没有百分之百吸收利用，即便吃得多，那也不行。因为通过实践总结，尾数为4的人，患糖尿病的人比较多。就是说他能吃，把脾胃累坏了，它虚了，血糖也很高，这种情况很多。

她这个资料填写得就不合格，问诊卡里边列了22项内容，你才填写了14项，你其他项里边都没有问题，都没有症状吗？这是不可能的。你还是没有把情况详细地反映上来，反映得不是那么太准确，起码不全面。这样就给我们诊断造成很大障碍，不能准确地把握你这个病情，这样对准确的辨证就有不利影响。我们只能根据你现有的信息来给你一个方，这个方究竟有没有效，还得通过你自己去感觉体会。

她肾肯定是很亏了。因为土运太过就会克制肾水，肾就会虚。她为什么出现颈椎、腰椎问题呢？那就是她肾虚了。她说经常上火，牙疼，你上焦有火，说明你下面的水不足以控制这个火，它控制不住这个火，就是它虚了。究竟是阴虚还是阳虚，还需要我们再看一下。因为她资料填的不合格，我们就得仔细地看，从这里面找出蛛丝马迹。

化验肝肾功能正常，你说她是正常吗？肯定就是不正常。她经常上火，显示她肾阴虚水少。这里她没有写怕不怕冷。如果她写着怕冷，那肯定就是肾阳虚，这里边她没有写，里面缺很多项。我今天把她入选进来，就是要告诉大家，这样提交的问诊资料是不合格的，今天选这个病例属于反面教材。以后，如果还填这个不全的资料，就不能入选，课上不能给你处方。

她经常上火，就是她肾水不足，就是她肾阴虚，这个只能按肾阴虚来看。

肝疏泄功能不好，正因为它疏泄功能不好，排泄就出现障碍，她左眼珠上有红色出血块增生，这个就是瘀滞。经络不通，才出现这种情况。经常头晕是上焦供血不足。

尾数为4，脾土太过。脾土太过克制肾水，肾水是最弱项，所以我们就从先补肾开始。因为肾处于最弱势，正因为它最弱才出现腰椎、颈椎的问题。头晕，血压低，血压为100/70，为低血压，这就是她气血不足。

配方用16400·380·7200。

再调一下配方，她还有一个胆囊息肉没有照顾到，16400·5300·87200。

16400，1为乾卦，又为督脉，她腰椎增生，颈椎突出，疏通这个督脉很主要，所以把它放在首位。她肾阴肝阴都不足，所以要用16400既补肾阴又补肝阴，疏肝气，也疏通督脉，对她腰椎增生以及颈椎也是一个疏通。她有胆囊息肉，用5300来把息肉泻掉。因为她经常头晕，一个是供血不足，这与颈椎腰椎这个瘀滞有可能压迫动脉形成经络不通，影响到气血的循环供给有关。5300，还有一个补血，补心阴的作用，她心脏也会供血不足。

87200健脾和胃，2对应的是皮肤，因为她有荨麻疹，皮肤搔痒，要补肺，土生金补肺气。肺主皮毛，所以皮肤病都是归肺来管，所以强肺滋肺阴，才能解决皮肤病的问题。

这个病历资料不全，只能说给你一个方你去试一试，如果有不舒服的感觉，再联系马上调整。

这个病例告诉大家，以后如果再有提供问诊资料不完整不全面不细致，就不收录了。问诊表列出20多项，每一项你都要认真的考虑。如果你这一项确实没有这个症状，那你就不用写，如果有，一定要填写，不要图省事。你一定要对自己负责任。你资料不全你就是对自己不负责任。你这样写就给诊断带来很大困难。咱们就是全凭你提供的资料进行综合的诊断辩证，才能最后给出一个方，你这个资料不全，对咱们准确的诊断就造成很大的困难和障碍。