热敷疗法简介

热敷疗法具有悠久的历史，至今仍在广泛地使用。他是将中药敷于人体某一部位，并通过加热而进行治疗的方法。其优点是有药物和热敷双重作用。中药热敷法即：将具有活血化瘀、通经活络的各种中草药放入纱布包敷治，能使局部血管扩张，血液循环改善，代谢增强，促进局部代谢废物的暇收和排泄，并有缓解肌肉痉挛，促进炎症和淤血的吸收及祛风散寒、舒筋活络、消肿止痛等多种作用。热敷疗法适用于各种闭合性损伤，如各种关节扭伤、脱位、骨折，以及颈椎病、腰腿痛、类风湿关节炎、关节挛缩等病变。

中药热敷法的形式

1、药包热散：将选好的药物在沙锅内或锅内煮热，用布包裹，敷于患病部位或穴位。每次热敷时间不宜超过30分钟，每日2次。

2、药饼热敷：将药物研极细末，加入适量面粉做成饼状，或蒸或烙或者是用面粉蒸饼，将药物细末散于热饼上，再将药饼敷于患病部位或穴位，凉后即换。

3、药末热敷：将选定的药物共研细末，或将所选用的药物捣烂，用有包好蒸热，直接敷在患病的部位或穴位上。

4、药液热敷：将药物煎熬后，用纱布蘸取药液，直接敷于患病部位。比如，一些临床常用的外涂药水热敷，如舒筋止痛水、麝香正骨酊等均匀的喷于患病部位，先行手法揉擦1~2分钟，再将电热护颈置于患处，进行加热，加强疗效。

5、药渣热敷：将选好的药物煎煮，去汁存渣，用其药渣热敷于患部。并施盖纱布等物或用热药汁淋洒，以防散热太快。

6、药酒热敷：将所用的药酒蒸热，用纱布或棉花蘸取药酒，直接敷于患病部位。

中药热敷疗法方剂

1、颈康热敷方

药物组成：羌活、独活、桂枝、秦艽、当归、海风藤、乳香、没药、木香各15克，桑枝30克。

用法：炒热布包敷患部，每次半小时，每日2～3次。

功效：疏风通络，活血化瘀。适用于颈椎病经络痹阻型。

2、透骨托敷剂

药物组成：透骨草 12克，五加皮 15克，五味子 15克，山楂15克，当归12克，红花10克，赤芍12克，生地12克，羌活10克，独活10克，防风10克，炮附子6克，花椒30克。

用法：将上述各药装入布袋内，扎紧，放在盆中，加水煎煮15分钟，稍晾凉，托敷于颈背部，每次30分钟，每日托敷2次，每剂药连用4次，一般10日左右即可有明显好转。

功效：治疗颈椎骨质增生，舒筋展筋，缓解肌肉痉挛，活血化瘀，通络止痛，祛风胜湿，通络止痛。该方能一定程度地改善骨质增生所致的肌肉韧带牵张，周围神经、血管的牵拉、刺激、压迫等病理变化，因此，该药止痛效果明显，关节运动功能也能恢复。

3、增生热敷粉

药物组成：红花、桃仁、松香各6克，当归、生南星、生半夏各12克，生川乌、羌活、独活各9克，白芥子、冰片各3克，细辛、牙皂各45克，樟脑15克。

功效：活血祛瘀，化痰通络，散寒止痛。适用于颈椎骨质增生。

用法：上药共为细末，酒炒，热熨患处，凉后继续加热，每次7~8小时，每天1次。

4、伸筋透骨粉

药物组成：伸筋草、透骨草、荆芥、防风、附子、海桐皮、千年健、威灵仙、桂枝、羌活、路路通、独活、麻黄、红花各30克。

用法：上药共研为粗末，装入布袋内，每袋150克。用时将布袋加入水中煎煮30分钟，稍凉后，热敷于颈部，每次30分钟，每日2次。

功效：适用于各型颈椎病。

5、吴茱萸粉

药物组成：吴茱萸300克，黄酒50毫升。

用法：将药末加黄酒拌匀，人锅中炒热，装入布袋中。布袋稍凉后热敷颈部，冷后再炒再敷，每次30分钟，每口2次。

功效：适用于各型颈椎病，尤其头痛、颈部疼痛剧烈者。

6、防风川芎散

药物组成：防风、川芎、当归、红花、赤芍、乳香、没药、牛膝、羌活及威灵仙等各15克。

用法：上药共研末，放入纱布包中，缝好包口。将药包放入水中煮沸10分钟，取中药包，用毛巾包好放于患者颈部热敷20~30分钟，每天1次，10次为一个疗程。

功效：风寒型颈痛效果非常好。

7、葛根丹参散

组成：葛根40克，丹参、威灵仙、防风、荆芥、桑枝、桂枝、五加皮、当归各30克。

用法：煎药沸后，用毛巾蘸药水趁热冼敷颈肩部每次30~40分钟，每日2~3次。

功效：通络活血止痛。适用于颈椎病颈肩麻木疼痛。

8、透骨五加散

组成：透骨草12克，五加皮、五味子、山楂各15克，当归12克，红花10克，赤芍、生地黄各12克，羌活、独活各10克，防风10克，炮附子6克，花椒30克。

用法：上药装布袋内，扎紧袋口，水煎15分钟，托敷患处，每次30分钟，每日2次。1剂可用2日。

功效：活血通络，散寒止痛。适用于颈椎骨质增生引起的颈、背、腰部疼痛不舒、活动障碍等。

9、葛根蒲公散

组成：葛根20克，蒲公英20克，老鹳草20克，生姜12克。

用法：捣烂敷贴患处。

功效：清热祛湿通络。

10、威灵仙散

组成：威灵仙、五加皮、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、莪术、木瓜、细辛、黄柏、大黄、赤芍、红花、冰片各20克。

用法：上药研细末，调匀，加食盐和黄酒适量，炒成糊状，装入2个棉布袋中，置锅中蒸热，敷患处，热度以患者能够承受为度。两袋交替使用。每次30分钟左右，早晚各1次，药袋可使用数次。

功效：适用于寒湿痹阻型颈椎病。

11、自然铜散

组成：桃仁15克，红花15克，透骨草15克，苏木15克，川椒15克，威灵仙15克，乳香20克，没药20克，川芎15克，当归20克，木瓜15克，延胡索20克，自然铜20克，川乌15克，防风15克，粉葛根15克，桑枝15克，路路通15克。

用法：每次2剂，共研粗末备用。用白棉布缝制两个长25厘米，宽15厘米的布袋，将研成粗末的中药分别装入其中后，将袋口缝住。用凉水将两袋药浸湿，放在蒸笼上蒸40分钟后，备用。先取一药袋，在其表面洒白酒50克，用干毛巾叠数层垫于患处（不烫为度），将药袋放在毛巾上热敷，用塑料薄膜覆盖在药袋表面，以减少散热。待药温降至40度时，撤去毛巾，将药袋直接敷于患处。药袋凉后，再换另一袋以同样方法热敷，两袋交替使用，每天1~2次，每次50分钟。

功效：适用于风湿痹阻型颈椎病。

12、桂枝散

组成：桂枝70克，透骨草60克，防风12克，川椒12克，赤芍12克，剂芥12克，地肤子12克，独活12克，千年健12克，伸筋草12克，红花12克。

用法：将上药2剂分别装人2个白布袋中，放入凉水中浸泡20分钟后取出拧干，浸泡水放人锅底，加屉，将装药两白布袋置于上，加热至布袋中药物蒸透挥发。先取出1袋，用毛巾裹上避免烫伤皮肤及减少散热，放在颈部，不热后换另一袋，2袋交替使用，每日1次，每次2小时，1个月为1个疗程。

功效：适用于风寒湿痹阻型颈椎病。

13、五子散

组成：吴茱萸60克，菟丝子60克，白芥子60克，莱菔子60克，苏子60克。

用法：将以上5种药物用布包裹，使用家庭用微波炉加热。加热后即敷于颈项部，每次45分钟，每日2~3次。

功效：适用于寒湿痹阻型颈椎病。

14、骨碎补散

组成：桂枝15克，川芎15克，姜黄15克，当归15克，赤芍15克，海桐皮15克，羌活15克，红花10克，骨碎补20克，草乌15克，樟脑5克。

用法：上药为末，加酒拌匀，用布包好，蒸热。热敷颈椎及疼痛部位，稍冷即换，蒸热再敷。每日1次，每次敷40~60分钟，10次为1个疗程。

功效：适用于风湿痹阻型颈椎病。

15、元胡止痛汤

组成：延胡索、独活、桂枝、秦艽、当归、海风藤、乳香、没药、木香各15克，桑枝20克。

用法：上药放在一起炒热，或煎汤。炒热后包熨患部半小时，冷却即换，每天1~2次；或煎汤热敷患部30分钟，冷却即换，每天1~2次。

功效：适用于风湿痹阻型颈椎病。

16、生姜细辛散

组成：老生姜300克，细辛80克，60度高粱酒100毫升。

用法：先将生姜洗净，细辛研末，混合捣成泥，炒热，人白酒调匀，再微炒片刻，备用。将药置于纱布上，热敷疼痛部位，每天晚上敷1次，一般5~14天可痊愈。

功效：适用于风湿痹阻型颈椎病。

17、松香散

组成：将纯松香研极细末，加入铅丹和匀即可。

用法：取油纸1张，均匀地将松香丹粉薄摊于油纸上，以看不见油纸为佳。热敷前用白酒喷湿，敷于患处，外用药棉、绷带包扎，3日一换，连敷4次即可见效。

功效：适用于各型颈椎病。

18、舒筋展骨散

组成：透骨草12克，五加皮15克，五味子15克，山楂15克，当归12克，红花10克，赤芍12克，生地12克，羌活10克，独活10克，防风10克，炮附子6克，花椒30克。

用法：将上述各药装入布袋内，扎紧，放在盆中，加水煎煮15分钟，稍晾凉，托敷于颈背部，每次30分钟，每日托敷2次，每剂药连用4次，一般10日左右即可有明显的好转。

功效：舒筋展骨，缓解肌肉痉挛，善和减轻周围神经、血管的牵拉、刺激或压迫，活血化瘀，通络止痛，祛风胜湿，通络止痛，使骨质增生的肌肉韧带牵张、疼痛和神经、血管压迫、刺激等病理变化，都能得到一定程度的改善，以及恢复关节的运动功能。适用于颈椎骨质增生引起的疼痛不适、活动障碍等。

19、年健双乌散

组成：川乌、草乌、千年健、降香、闹羊花、钻地风、陈艾各15克，麝香0.3克。

用法：上药共研细末，用纸卷筒糊紧，燃烟熏患处，痛则病出。

功效：温经止痛。适用于颈肩肢体疼痛。

20、食盐热敷方

药物组成：透骨草12克，五加皮15克，五味子15克，山楂15克，当归12克，红花10克，赤芍12克，生地黄12克，羌活10克，防风10克，炮附子6克，花椒30克。

用法：将药包放入水中煮沸10分钟，取中药包，用毛巾包好放于患者颈部热敷20~30分钟，每天1次，10次为一个疗程。

功效：舒筋展筋，缓解肌肉痉挛，改善和减轻其对周围神经、血管的牵拉、刺激或压迫，活血化瘀，通络止痛，对骨质增生导致的肌肉韧带牵张、疼痛和对神经、血管的压迫、刺激等病理改变起到一定的改善作用，可以很好地达到止痛的效果，同时还能较好地恢复颈椎小关节的运动功能。适用于颈椎骨质增生。

21、麝香鹿茸膏

组成：鹿茸6克，全蝎6克，马钱子6克，防风20克，川乌20克，草乌20克，乌梢蛇20克，透骨草10克，蜈蚣10条，苍耳虫10克，樟脑2克，麝香0.2克。

用法：上药除麝香，樟脑，苍耳虫外，共研细末，贴于患处。若敷贴后皮肤出现红色小疹、刺痒不适为药物反应，应停药，待红疹消失后再用。

功效：祛风散寒、温肾壮骨。适用于风寒痹阻型颈椎病。

22、散末饼

组成：川芎、川乌、夏枯草、三棱。

用法：上药共研细末，炼蜜和醋按3:1比例混合成膏，用时做成0.3~0.5厘米厚药饼敷患处或痛处。

功效：温经散寒。适用于寒湿型颈椎病。

23、益肾活血汤

组成：骨碎补、灵仙、鸡血藤各20克，川牛膝、鹿角霜、泽兰叶各15克，续断25克，当归、葛根各10克。

用法：水煎两次，混合，加上等量食醋，外敷增生处。每日2~3次。气虚，加黄芪、肢麻，加地龙;眩晕，加天麻；胸背痛，加芍药，甘草；血压高，加地龙、钩藤。

功效：益肾活血。适用于颈椎骨质增生。

24、温肾方

组成：当归、川断、细辛、防风、鸡血藤各20克，五加皮、刘寄奴、骨碎朴、白芷各30克，麻黄、松节各50克。

用法：上药装布袋，置锅中隔水蒸30分钟后，局部热敷，每日2次，每次30分钟。

功效：补肾温阳、活血散寒。适用于阳虚寒凝型颈椎骨质增生。

25、透骨软坚膏

组成：透骨草60克，麝香2克，三七13克，血竭15克，当归30克，生马钱子200克，生草乌60克，生川乌60克，乳香30克，没药30克，红花12克，穿山甲30克，赤芍15克，威灵仙30克，冰片6克，凌霄花60克，铅丹720克，麻油1500克，路路通20克。

用法：将麝香，血竭，三七，冰片研细末备用。其余药放人油锅内按常规熬炼膏药。待药油的温度降至60度左右时，再将麝香等细末加入锅内继续搅拌至药油完全冷却凝固即成膏。使用时将药膏摊于较密的布上或牛皮纸上，厚度约0.1~0.2厘米。用时加热揭开，放人少许冰片粉末贴于颈后正中线第七颈椎以上，其他部位可根据增生的情况贴敷。增生1个椎节贴1张膏药，也可配台穴位贴敷，3日换药1次，10次为1疗程。

功效：活血通络，散结定痛。适用于颈椎骨质增生。