膀胱，六腑之一，位于下腹前部中央，呈囊状。其主要功能是贮存水液，经气化排出尿液。

【病因】感于外者多因下阴不洁，秽浊之邪从下窍上犯膀胱，酿生湿热；或外感湿热，下注小肠，传入膀胱。生于内者，多因过食肥甘酒热之品，脾胃运化失常，积湿生热，湿热流入膀胱，气化失司，水道不利，遂发为淋证。

分型论治

1、膀胱湿热证

以尿频、尿急，尿道灼热疼痛，尿黄短少，小腹闷胀，舌红苔黄腻，脉数有力为主。可兼见发热，腰痛，尿血或尿有砂石，或小便不通等。湿热内蕴，气化失司，排尿不利为其基本病理变化。

治宜清热利湿。方用八正散加减（也可直接选中成药清淋颗粒）

八正散，中医方剂名。为祛湿剂，具有清热泻火，利水通淋之功效。主治湿热淋证。尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。临床常用于治疗膀胱炎、尿道炎、急性前列腺炎、泌尿系结石、肾盂肾炎、术后或产后尿潴留等属湿热下注者。

2、膀胱虚寒

膀胱虚寒的病变主要表现如下两个方面：

（1）膀胱气化无权。尿液的排泄，虽属膀胱的功能，但受肾气的气化作用的控制与调节。肾气充沛则化气行水，尿液从膀胱正常排出。若肾阳不足，命火衰微，则膀胱虚寒，气化无权，可致小便滴沥不爽，排出无力，甚则癃闭等。

（2）膀胱约束乏力。膀胱除有排泄尿液的作用，尚有贮藏、约束尿液的作用。若肾气虚衰，固摄无权，则膀胱失约，开合失度，而引起小便清长，尿频数，或滴沥不尽，或小便不禁，甚则遗尿。无论膀胱失约或膀胱气不利，总肾阳不足，肾气不固使然。

治宜温肾固摄，方用桑螵蛸散加减

桑螵蛸散，中医方剂名。为固涩剂，具有调补心肾，涩精止遗之功效。主治心肾两虚证。小便频数，或尿如米泔色，或遗尿，或遗精，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。临床常用于治疗小儿尿频、遗尿以及糖尿病、神经衰弱等属心肾两虚，水火不交者。

【用量】桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲（酥炙）各30g。

【用法】上为末，夜卧人参汤调下6g。

【现代用法】除人参外，共研细末，每服6g，睡前以人参汤调下；亦作汤剂，水煎，睡前服，用量按原方比例酌定。