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治疗角膜病的药物——赤石脂

作者:韦文贵发布日期:2021-06-20阅读量:1044转载量:

赤石脂是一种红色的高岭土,因色红滑腻如脂而得其名,性味甘涩微温。具有涩肠止血,收敛生肌的作用,是一种常用收涩药。临床上多用以治疗久泻、久痢、便血、脱肛、遗精、崩漏、带下、溃疡不敛等病证。

《本草求真》说:赤石脂“甘温质重色赤,能入下焦血分固脱,及兼溃疡收口,长肉生肌也……石脂之温,则能益气生肌;石脂之酸,则能止血固下。至云能以明目益精,亦是精血既脱,得此固敛,始见目明而精益矣。催生下胎,亦是味兼辛温,化其恶血,恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰:固肠有收敛之能,下胎,不无推荡之峻”。

赤石脂

从上论述可知赤石脂除有敛收固肠的作用之外,尚有化恶血通脉络的活血化瘀之功。所以赤石脂是一种具有活血化瘀作用的收敛药,既可收敛生肌,又可活血祛痰,用于眼科角膜溃疡的治疗,颇有佳效,试举二例说明之。

例一:花翳白陷

霍某,8岁,男孩。左眼畏光、流泪、白睛发红,黑珠上有翳已一个半月。曾求治于某医院,诊为“左眼树枝状角膜溃疡”,因其疗效不佳,病势日重,转我院治疗。观患儿左眼畏光流泪,睁眼困难,气轮发红,呈明显抱轮红状,风轮上有一纵形条状白翳,旁有分支,用荧光素染色观察,呈明显树枝形状。口干舌燥,饮食欠佳,便干尿黄,脉弦数有力,舌质红,苔薄白。

风热之邪,上犯目窍,风轮受损,成为花翳白陷。治以疏风清热,退翳明目,用自拟红肿痛方加味:生大黄10克,黄芩10克,枳壳6克,夏枯草10克,柴胡6克,薄荷6克,生地10克,赤芍10克,木贼6克,川芎6克,白芷6克,青葙子6克。

服药3剂,口干舌燥脉数、舌红等症稍减,左眼花翳如前,以前方减大黄、枳壳、柴胡、薄荷,重加赤石脂、蒙花。服药2剂左眼症状明显好转,服至5剂上症全消,左眼已能睁,白睛已不发红,花翳白陷已愈,惟遗有角膜云翳,以退翳之品善其后。

例二:凝脂翳(匍行性角膜溃疡)

华某,男性,51岁,河南省干部,因患右眼凝脂翳,辗转河南、北京等地治疗,57天以来病情不能控制,溃疡维续发展而来我处求治。观患者右眼白晴抱轮红赤,畏光流泪,视物困难,黑睛鼻侧有脂状物附着。失眠多梦,口苦咽干,尿黄便结,脉数舌红。

肝肺积热,复感风热毒邪,热毒之邪上犯目窍,风轮受损,发为本病。以清调肝肺之热,退翳明目为治,主以自拟红肿翳障方:石决明20克、赤石脂10克、夏枯草6克、川芎6克、黄芩6克、细辛6克、甘草6克。

服药14剂,诸症减退,白睛已不红赤,眼部其他症状亦已全退,惟黑睛遗有斑翳。予以降黄散外用点眼,嘱其返河南治疗。10年后患者来京出差,前来复查,右眼斑翳明显减轻,自述两眼正常,一直未再复发。

总之,赤石脂一药,能收敛,能化瘀。经多年实践证明,赤石脂用于角膜溃疡治疗,具有促进溃疡愈合和控制病情发展的良好作用,是治疗角膜溃疡的一种重要药物,临床上应予以重视。应用时应在辨证论治的基础上,重加赤石脂则效果显著。


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