4、男性不育症

男性不育中医称无嗣。是指处于生育年龄的夫妇有正常的性生活，而且未经避孕，但2年以上尚未受孕者，而其原因属于男性者，谓之男性不育症。临床所见，以性功能障碍和精液异常所致的男性不育症最多见。

【病因】致因复杂，概括有三：一是先天性生殖器官发育不良；二是后天器官病变者（如外伤所致等）；三是性功能障碍和精液异常等。这里仅指后者。多因禀赋不足或精气虚冷；或精少不育，不液化或不射精等因所致。

【症状】男性不育症。

【疗法】

配穴方一：主穴：①太溪、三阴交、关元、肾俞、复溜；②照海、阴陵泉、气海、志室、地机。配穴：如伴失眠者，加百会、内关；脾胃虚弱者，加足三里；阳痿者，加次髎、灸命门。

灸法：用针灸法，采用提插和捻转手法，得气后留针15～20分钟加艾灸。针刺关元、气海穴时，一定要使针感放射到前阴部，有胀、热、勃感为佳。

以上穴位隔日轮流交替使用，10日为1个疗程，2个疗程之间休息1周。

主治：男性不育症。

附记：引自《百病中医针灸疗法》。

用此法治疗45例，治愈22例，显效13例，有效6例，无效4例，总有效率为91％。

配穴方二：主穴：关元、中极、肾俞、三阴交。配穴：阴虚火旺者，加太溪、照海、神门；湿热下注者，加次髎、会阴（或曲骨）、阴陵泉、丰隆。

灸法：用针灸法，刺关元、中极、曲骨时，针尖向下斜刺1.5～2寸，采用捻转手法，使针感向下传导至阴茎或会阴部为止。针肾俞、三阴交时，要求局部有酸胀或麻热感；针次髎与会阴时，要求会阴部产生较强针感。出针后加用艾条温和灸各5～15分钟。隔日治疗1次，10次为1个疗程。经复查尚未正常者休息1周后继续治疗。

主治：精液不液化症。

附记：引自《百病中医针灸疗法》。

用此法治疗32例，痊愈26例，好转6例。其中女方妊娠人数：痊愈者中为12例，好转者中为1例。

配穴方三：主穴：肾俞、关元、三阴交、志室。配穴：腰腿酸软者，加腰阳关、关元俞；手足心热且耳鸣者，加志室、太溪；食欲不振者，加足三里；精神抑郁者，加肝俞、太冲；神疲乏力且头晕目眩者，加气海、足三里。

灸法：①用艾条雀啄（或温和）灸，每次取5～6穴，各灸10分钟，每日灸2次，7日为1个疗程。②用艾炷无瘢痕灸，每次取3～4穴，各灸3～5壮，每日灸1次，5日为1个疗程。③用艾炷隔附子饼灸，每次取3～4穴，每穴灸5壮左右，每日灸1次。此法主要用于肾虚证。

主治：男性不育症。

附记：引自《艾灸疗法》。

坚持调治，效果甚佳。同时注意在治疗期间，夫妻最好分居就寝，以保养肾气，提高疗效。

配穴方四：主穴：肾俞、次髎、关元、气冲。配穴：阳痿加足三里、太溪；不射精加三阴交、太冲、阴陵泉；精子异常加足三里、太溪、太冲、命门。

灸法：用针灸法，先刺腰骶部诸穴，不留针，继针刺腹部及下肢穴位，留针30分钟，需灸者用艾条温和灸关元穴20分钟。在针刺腹部诸穴时，采用直刺或针尖向下呈75°斜刺1.5～2寸，然后再采用捻转手法使其针感向下传导至会阴部为止。针感弱者采用留针候气或用右手中指端，循环轻按穴位的上下以助经气的来复后再行针，催气之法。若针感向上传导，病人即感腹部不适，即将针身上提，轻揉按所刺之穴位，再略改变进针（向上或向下）方向，得气后不急于放手而略加运气。隔日治疗1次，20次为1个疗程。经复查未痊愈的休息1周后继续治疗。

主治：不育症。

附记：引自《百病中医针灸疗法》。

用此法治疗248例，其中阳痿：痊愈42例，好转66例，无效45例；不射精：痊愈34例，无效11例；精子异常：痊愈13例，好转11例，无效26例。

配穴方五：①三阴交（双）、关元、中极、曲骨；②会阴、会阳、次髎（双）、肾俞（双）。

灸法：用电针加灸法，第1日用3寸不锈钢针刺关元、中极、曲骨穴，进针2.5寸，以向下传导酸麻胀感为度（曲骨应传导至阴茎，均应慎用）；然后再刺三阴交（双），进针2寸，以酸麻胀感为度，留针20分钟，接电疗器。第2日改用2寸不锈钢针，刺会阴穴，进针1寸，然后取膝胸卧位，刺会阳、次髎、肾俞等穴，进针1寸，接电疗器，通电留针20分钟。另加艾灸上述穴位。2日为1个疗程，休息1日再行第2个疗程。个别患者曾结合服用通窍活血汤加减。

主治：射精不能症。

附记：引自《百病中医针灸疗法》。

用此法治疗25例，有24例痊愈。其中经2次治愈者8例，3～7次治愈者10例，10～20次治愈者6例；大多数患者愈后妻子即怀孕。

配穴方六：主穴：关元、中极、命门、肾俞。配穴：精子活力减弱、畸形者，加足三里、三阴交、太溪；计数减少者，加蠡沟、次髎；不液化者，加三阴交、气海、太溪；前列腺炎者，加会阴、次髎。

灸法：用针后加灸法，刺关元、中枢、气海时，要求针尖向下斜刺1.5～2寸，然后采用捻转补法，使针感向下传导至阴茎或会阴部为止；刺腰骶及其他部位诸穴，要求局部出现温热感或酸胀感，留针30分钟，针后加灸关元、命门、肾俞、足三里，以局部皮肤充血潮红为度。隔日治疗1次，20次为1个疗程。每疗程后复查精液常规等，若未转为正常，休息1周后继续治疗。

主治：精液异常型不育症。

附记：引自《百病中医针灸疗法》。

用此法治疗78例，痊愈48例，好转19例，无效11例，总有效率为86％。痊愈病例中女方妊娠15例。

配穴方七：①大赫、曲骨、三阴交、关元、中极、水道（或归来）；②八髎、肾俞、命门、肾俞。

灸法：用针后隔姜灸，上列两组隔日交替针灸。先针刺，行补法，宜轻刺激，后用隔姜灸，各灸3壮为度。每日治疗1次。

主治：精虫减少症。

附记：引自《百病中医民间疗法》。

此法有温肾壮阳、益振气元之功。治63例，痊愈52例，有效9例，无效2例。

配穴方八：①灸关元、气海穴，针三阴交；②灸命门、肾俞、针太溪。

灸法：用艾炷隔姜灸，先用第1组穴灸治5天后换第2组穴。每穴灸5壮，每日治疗1次，10次为1个疗程，每疗程间休息5日再行下1个疗程。

主治：无精子症。

附记：引自《百病中医民间疗法》。

一般连灸8个疗程多验。

5、睾丸炎

睾丸炎古谓疝。

【病因】多因病菌（湿热）侵入睾丸而发；或由尿道炎症累及者为最多。

【症状】睾丸肿大，疼痛，肿甚如拳，疼痛可沿精索向腹下部放散。多一侧患病，两侧均患者甚少。急性多伴有恶寒发热，头痛；慢性则痛剧，经久不消。

【疗法】

配穴方一：取阳池穴。

灸法：用艾炷无瘢痕灸，取艾绒捻成如绿豆大的艾炷备用。先在阳池穴的表面涂凡士林，上置艾炷，点燃灸治。每次灸3壮，每日灸1次，连灸1周。

主治：急性睾丸炎。

附记：引自《百病中医民间疗法》。

①疗效：用此法治疗204例，均获痊愈。②注意：灸疱注意保护，防止感染。灸治时不需任何药物，高热者可以补液。

配穴方二：取足大拇趾螺旋纹正中处。

灸法：用艾炷无瘢痕灸，凡左侧睾丸肿大者，穴先取左足趾螺旋纹正中处，艾灸3壮（仰卧位、足趾向上）行补手法，后取右侧（穴位同左侧一样）穴行泻手法。凡右侧睾丸肿大，穴取同上，惟补泻相反。凡双侧睾丸肿大，穴取同上，惟行补手法。每日灸1次。

主治：睾丸肿大（主要为炎症引起的鞘膜积液）。

附记：引自《百病中医民间疗法》。

用此法所治病例甚多，均获良效。

配穴方三：小肠俞（双）、关元、中极、三阴交（双）、复溜（双）、大敦（双）。

灸法：①用艾炷隔姜灸，根据辨证每次取3～5穴，各灸3～4壮，每日灸1次，7次为1个疗程。②用艾炷无瘢痕灸，每次取3～5穴，各灸3～5壮，隔日灸1次，7次为1个疗程；③用艾条雀啄灸，每次取3～5穴，各灸10～15分钟，每日灸1次，10次为1个疗程。

主治：急、慢性睾丸炎。兼治尿浊、尿赤、遗尿、尿闭等证。附记：笔者经验。临床屡用，颇具效验。

6、缩阳缩阴症

男性为缩阳，女性为缩阴。此病多属危候。

【病因】多因阴阳虚极所致。阴虚生内热，阳虚生内寒。寒热由内所生，故为虚寒、虚热，此乃阳虚或阴虚之病理反应所致。

【症状】缩阳症见男子阴茎或阴囊突然缩入；缩阴症见女子阴户或乳头内缩。

【疗法】

配穴方一：关元、气海、中极或任取一穴亦可。

灸法：①用艾条悬灸法，按所取穴位悬灸20～30分钟，灸至病情缓解为度，每日灸2次，中病即止。②用艾炷无瘢痕灸，按所取穴位着肤直接灸，壮数不限，灸至以病情缓解为度。每日灸1或2次，中病即止。一般施灸3壮后可很快缓解。

如灸法一时感到不便，采用下腹部热敷也有一定作用。同时加用内服。先内服：药用吴茱萸5g，肉桂10g，山茱萸、白术各20g，公丁香3g。每日1剂，水煎服；又1剂研粗末炒热布包熨下腹部。病情好转后，改用熟地黄、山茱萸各15g，枸杞子、党参各10g，菟丝子、巴戟天、茯苓、怀山药、麦冬各10g，炒香附、泽泻各8g，肉桂3g，水煎服。3～5剂可防止复发。主治：缩阳（阴）症。

附记：引自《百病中医民间疗法》。

缩阳（阴）症在临床上比较少见，余行医30年，先后仅遇5例（男4例，女1例），均以艾灸为主治疗，取得显著疗效。此内外巧妙配合，共奏温经散寒，回阳救逆之功，故用之效佳。

配穴方二：关元、神阙。

灸法：①用艾条悬灸法，每穴灸30～50分钟，以灸至病情缓解为度。每日灸1或2次，中病即止。②用艾炷无瘢痕（或隔姜）灸，直接灸关元穴，隔盐垫姜灸神阙穴，壮数不拘，灸至病情缓解为度。每日灸1或2次，中病即止。

同时配合热熨下腹部，用旧布鞋底两只，烘热，每取一只鞋底熨下腹部，冷则易之，交替使用。

主治：缩阳（阴）症。

附记：笔者经验。用此法治疗10例，均获痊愈。