1、阳痿

阳痿又名阴痿。属现代医学的性功能障碍，或性神经衰弱。本病在临床上较为常见。

【病因】多因肾虚、惊恐或纵欲过度，精气虚损，或少年手淫，思虑忧郁；或湿热下注，宗筋弛纵等因素所致。尤以肾阳虚和精神因素居多。

【症状】阳事不举，或举而不坚。常伴有头晕，目眩，心悸，耳鸣，夜寐不安，纳谷不香，腰酸腿软，面色不华，气短乏力等症。

【疗法】

配穴方一：阴包穴上2寸许（双）、列缺（双）。

灸法：用艾条温和灸，嘱病人仰卧，在阴包穴上2寸许，压痛明显处，消毒后进针，深度为1.5～2寸，得气后以针感向外生殖器放射为宜，用补法。留针30分钟，每10分钟捻针1次。同时艾灸双侧列缺穴，每穴灸5～10分钟。每日治疗1次，7日为1个疗程。

主治：阳痿。

附记：引自《百病中医针灸疗法》。

又法：取肾俞、关元、三阴交、命门、足三里穴，针用补法，针后加灸命门，足三里穴。适用于肾阳虚衰型阳痿，用之多效。

配穴方二：主穴：肾俞、关元、命门、三阴交。配穴：纳差者，加足三里；精出清冷者，加腰阳关；头晕耳鸣者，加风池；胆怯者，加间使；失眠易惊者，加风池；阴囊潮湿者，加阴陵泉；心悸怔忡者，加内关。

灸法：①用艾条温和灸，每次取4～6穴，各灸15分钟，每日灸1次，15次为1个疗程；②用艾炷无瘢痕灸，取关元穴，用中等艾炷置穴上着肤直接灸，每次灸20壮，5天灸1次，3次为1个疗程，每疗程间隔1周；③用温针灸，每次取4～6穴，按常规温针灸法，每穴灸20～30分钟，每日灸1次，10次为1个疗程；④用艾炷隔盐灸，取细食盐纳入神阙穴，与脐平，上置艾炷施灸，每次灸10～15壮，隔日灸1次，10次为1个疗程。

主治：阳痿。

附记：引自《艾灸疗法》。注意：治疗期间最好停止房事。

配穴方三：主穴：心俞、肾俞、命门、腰阳关、神阙、关元、中极、三阴交、太溪。配穴：气血两虚者，加脾俞、足三里。

灸法：①用艾炷瘢痕（化脓）灸，每次取2穴，各灸3～5壮，每月灸1次，3次为1个疗程。②用艾炷无瘢痕灸，将艾炷置在关元、中极穴着肤直接灸，各灸3壮，每周灸1次，3次为1个疗程，疗程间休息7日。灸后小腹内温热感可持续数日，灸的次数越多越有效。③用艾炷隔附子饼（或姜）灸，在肾俞、命门、关元、大赫、三阴交穴各灸3～5壮，隔日灸1次，10次为1个疗程。④用艾炷隔盐灸，用细食盐填满脐窝（或再覆盖姜片），上置艾炷施灸，每次灸5～30壮（或用艾条熏灸10～30分钟），隔日灸1次，10次为1个疗程。⑤用艾条温和灸（或温盒灸），每次取4～6穴，各灸15～20分钟，每日或隔日灸1次，10次为1个疗程。⑥用温针灸，每次取3～5穴，各灸3壮（或10～20分钟），隔日灸1次，10次为1个疗程，疗程间休息10日。⑦用艾火针衬垫灸，每次取2～4穴，各灸5～10壮，每日灸1次，7次为1个疗程。

主治：阳痿（命门火衰型）。

附记：引自《实用常见病艾灸疗法》。

配穴方四：①心俞、脾俞、肾俞、气海、关元、内关、足三里；②膀胱俞、关元、曲泉、阴陵泉、三阴交、然谷。

第1组穴灸法：①用艾炷隔姜灸，每次取4～6穴，各灸5～10壮，隔日灸1次，10次为1个疗程；②用艾条温和灸，每次取4～6穴，各灸10～30分钟，每日灸1次，10次为1个疗程。

第2组穴灸法：①用艾炷无瘢痕灸，每次取2或3穴，各灸3～5壮，隔日灸1次，10次为1个疗程；②用艾条温和灸，每次取3～5穴，各灸10～15分钟，每日灸1次，15次为1个疗程。

主治：阳痿（心脾受损型用方①，湿热下注型用方②）。

附记：引自《实用常见病艾灸疗法》。

①疗效：艾灸治疗阳痿有较好疗效，若配合针刺，则疗效更好；②预防：在肾俞、命门、志室、腰阳关、归来、中极、然谷穴，施以艾炷灸或艾条温和灸，有预防阳痿、遗精的作用；③注意：既要坚持施灸，又要心理疏导，消除心结；治愈之后，应节制性生活，不能纵欲。

配穴方五：气海、关元、三阴交。

灸法：用艾条温和灸，在上述穴位，各灸10分钟，每日灸1次，连续灸治3个月余必效。主治：阳痿。

附记：引自《百病中医民间疗法》。

阳痿一证多由肾气虚损，元阳不振所致。长期灸气海、关元穴，可培补肾气，温补元阳，使之肾气得充而自能作强。三阴交为脾经之要穴，灸之则令脾健。脾能散精，肾阳得复，阳痿即可自愈。如治一例，灸后使之性功能恢复正常，其妻后生一男婴。

2、遗精

遗精是指不因性交而精液自行外泄的一种疾病。古谓：“有梦而遗精者，名曰遗精，或称梦遗；无梦而遗精者，甚至醒时精液流出者，称为滑精。”因均精液外泄，故统称为遗精。是男性常见病。

【病因】多因性器官及性神经功能失调所致。其因有三：一为烦劳过度，阴精暗耗；或由于多思妄想，恣性纵欲，损伤肾阴，以致阴液不足，“阴虚生内热”，热扰精室，因而致病；二为手淫频繁，或早婚，损伤肾精，肾虚失藏，精关不固；三为饮食不节，醇酒厚味，损伤脾胃，内生湿热，湿热下注，扰动精室所致。此外，经常偷看黄色书刊及影视等也是造成遗精的一个重要原因。

【症状】遗精次数每周2次以上（或梦时而遗，或醒时外溢），伴有精神萎靡，腰酸腿软，心慌气喘等症状属于病理性遗精。如成年男子，偶尔有遗精，或受书刊、影视内容影响而致，一般每周不超过2次，且次日无任何不适者，则属于生理性现象，不需治疗。

【疗法】

配穴方一：主穴：肾俞、三阴交、关元、太溪。配穴：头晕目眩者，加风池、百会；小便热涩不爽者，加膀胱俞、中极、次髎；神倦便溏者，加脾俞、足三里；夜寐不眠者，加神门；精关不固者，加神阙、命门等。

灸法：①用艾条温和灸，每次取4～6穴，各灸15分钟，每日灸1次，7次为1个疗程。②用温针灸，每次取4～6穴，各灸3壮（或10～15分钟），每日灸1次，10次为1个疗程。③用艾炷隔盐灸，将细食盐填满脐窝（神阙），与脐平，再将艾炷放在食盐上施灸，每次灸5～7壮，隔日灸1次，10次为1个疗程。此法多用于肾虚不固者。④用艾炷无瘢痕灸，取中等艾炷，在关元穴着肤直接灸，每次灸10～20壮，3日灸1次，3次为1个疗程。

主治：遗精。

附记：引自《艾灸疗法》。屡用有效，久治效佳。

配穴方二：①心俞、肾俞、次髎、关元、大赫、内关、神门、阴陵泉、三阴交、太溪、然谷；②肾俞、命门、志室、气海、关元、大赫、中极、足三里、太溪、三阴交。

第1组穴灸法：①用艾炷隔姜灸，凡遗精、早泄在肾俞、次髎、关元、大赫穴各灸5～10壮，每日或隔日灸1次，10次为1个疗程；②用艾条温和灸，每次取3～5穴，各灸10～20分钟，每日灸1次，10次为1个疗程；③用温针灸，每次取3～5穴，各灸3壮（或10～20分钟），隔日治疗1次，10次为1个疗程，疗程间休息7日；④用按灸，每次取2～4穴，各灸5～10壮，每日灸1次，7次为1个疗程，疗程间休息7日。注：此法最好用药衬垫布置穴上，再用艾条点燃按灸。

第2组穴灸法：①用艾炷无瘢痕灸，在关元穴灸20～30壮，每5日灸1次，3次为1个疗程；②用艾炷隔盐灸，用细食盐填满脐窝（或覆盖姜片），用艾炷灸3～5壮（或用艾条熏灸10～20分钟），每日灸1次；③用艾炷隔姜灸，每次取3～5穴，各灸3～5壮，每日灸1次，10次为1个疗程；④用艾条温和灸或温盒灸，每次取3～5穴，各灸10～30分钟，每日灸1次，10次为1个疗程。

主治：遗精（梦遗用方①，滑精用方②）。

附记：引自《实用常见病艾灸疗法》。

①疗效：艾灸治疗遗精有较好疗效。若能配合心理疏导，则疗效更佳。②预防：经常在关元、足三里、三阴交穴施以艾炷灸或艾条温和灸，有预防遗精的作用。

配穴方三：肾俞、关元、神阙、三阴交、足三里。偏肾阳虚者，再加气海、命门穴。

灸法：用衬垫灸，取干姜15g，煎汁300ml，与面糊调和成糊状，涂敷在5～6层的干净白棉布上（禁用化纤布），晒干后剪成10cm左右的方块备用。每次取3～5穴，灸时将衬垫压在穴位上，再将艾条点燃一端按在衬垫上，待局部感到灼热，即提出艾条，5次后更换穴位。每日灸1次，5次为1个疗程。

主治：遗精、阳痿。

附记：引自《外治心悟》。屡用屡验，效佳。

3、早泄

早泄是指性交时男子勃起的阴茎尚未进入女子阴道即已射精，或刚刚性交即发生射精，随之阴茎软缩而影响正常性生活的男性病症。

【病因】多因疏泄失常，约束无力；或肾虚封藏失职、固摄无权所致。亦可因精神紧张，害怕女方不合作而起。

【症状】早泄（射精过早、过快）。致因不同，兼症亦异。

【疗法】

配穴方一：主穴：关元、三阴交、太溪、中极、曲骨。配穴：腰膝酸软者，加腰阳关、肾俞；小便清长，夜尿多者，加中极、膀胱俞；潮热盗汗者，加合谷、复溜；精神抑郁者，加内关、太冲；心虚胆怯者，加心俞、胆俞、大陵、丘墟。

灸法：①用艾条温和灸，每次取5～6穴，各灸20分钟，隔日灸1次，10次为1个疗程。②用温针灸，每次取5～6穴，每次灸30～40分钟，每日灸1次，10次为1个疗程。③用艾炷隔姜灸，每次取3～4穴，各灸5～10壮，隔日灸1次，10次为1个疗程。此法多用于肾虚型。

主治：早泄。

附记：引自《实用常见病艾灸疗法》。屡用效佳。

注意：治疗期间以不同床为好，有利于提高疗效。

配穴方二：主穴：①心俞、肾俞、志室、三阴交；②关元、大赫、神门、关元俞。配穴：若肾气不固者，加关元、命门、太溪；阴虚火旺者，加内关、神门；心脾两虚者，加中极、命门、脾俞、足三里、神门；肝经湿热者，加中极、足三里、三阴交、膀胱俞、丰隆。

灸法：上列两方，交替使用，随证配穴，按法施灸。①用艾炷隔姜灸，每次取3～5穴，各灸5～7壮，每日或隔日灸1次，中病即止；②用艾条温和灸，每次取5～6穴，各灸10～20分钟，每日灸1次，10次为1个疗程；③用温针灸，每次取3～5穴，各灸3壮（或10～15分钟），每日治疗1次，10次为1个疗程。

上法灸前若配合先揉按各穴3～5分钟，再施灸，则效果更好、更稳定。

主治：早泄。

附记：引自《外治汇要》。

临床屡用，多有较好的治疗效果。若能配合药物和心理治疗，则治疗效果更佳。

配穴方三：肾俞、关元俞、志室、下腹正中线。

灸法：①用艾条温和（或回旋）灸，在上述穴位上每次灸30分钟（下腹正中线用回旋灸）。每日灸1次，7次为1个疗程，每疗程间休息3日再行下1个疗程。②用艾炷隔姜（或隔附子饼）灸，每次取2～4穴，各灸5～7壮，每日或隔日灸1次，10次为1个疗程。③用衬垫灸，每次取3～5穴，将衬垫布（制法详见遗精配穴方四）覆盖在穴位上，用艾条点燃按灸3～5次，以局部皮肤温热红润为度。每日或隔日灸1次，7次为1个疗程，每疗程间休息3日。

主治：早泄、阳痿、遗精。

附记：笔者经验。多年使用，坚持治疗，均有良效。