1、消肥汤

【来源】张侃如，《陕西中医》（2）1991年

【组成】桃仁、红花、川芎、当归、泽兰、炒白术、苍术、泽泻、半夏、皂角各10克，益母草15克，茯苓30克，白矾2克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】利湿化浊，活血化瘀。

【方解】本病与先天禀赋有关，更兼过食肥甘厚味，加之久卧久坐而少动，或外感湿邪，由表入里，或七情所伤，而致脏腑失调，转输失职，使水谷精微不能充养周身，反而变生膏脂痰湿，蕴于肌肤，甚则弥漫三焦，遏阻遂道，壅塞气机，使气血运行不畅，日久则虚，尤以气虚为重。其治若纯以补气，有碍痰瘀，故首当清除病理产物，以开痰瘀之阻遇。故方用苍术、白术、泽泻、茯苓健脾利水；半夏、皂角、白矾燥湿祛痰，与活血药配伍，能除血中之痰浊；桃仁、红花、当归、川芎、泽兰、益母草活血祛瘀，且泽兰与益母草相合，入肝经可活血行瘀，走脾经能行水涤痰，痰瘀散则脉络通，枢机畅而体自康。

【主治】单纯性肥胖症。

【加减】若面赤气粗、头目眩晕，伴肝阳上亢者，加怀牛膝、磁石；腹账便秘者，加槟榔、大腹皮；气短乏力者，加生黄芪，畏寒肢冷者，加附子、桂枝；口渴欲饮、五心烦热者，加麦冬、天花粉。

【疗效】多年使用，效果甚佳。

2、张氏减肥方

【来源】张纯孔，《中国中医秘方大全》

【组成】法半夏、陈皮、白茯苓、炒米仁各10克，炒苍术、炒白术各15克，大腹皮、车前草（鲜者20克）、炒泽泻、冬瓜皮（鲜者20克）、炙香附、柏子仁各10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，另用蕨菜作每餐食用。

【功用】健脾，燥湿，化痰。

【方解】方中半夏燥湿化痰，消痞散结；陈皮理气化痰；茯苓、米仁健脾淡渗利湿；苍术、白术益气健脾燥湿；大腹皮、车前草、泽泻、冬瓜皮均有利尿消肿作用；炙香附理气调经、活血止痛；柏子仁养心安神。合而用之。共奏健脾燥湿化痰之功。

【主治】痰湿型肥胖病。

【疗效】治疗2例，1例服药25剂，体重从87公斤降至61公斤；1例服6剂，体重从38公斤降至29公斤（儿童）。

3、减肥散

【来源】程爵棠，《刺血疗法治百病》

【组成】半夏、荷叶各10克，茯苓、泽泻各15克，焦三仙9克，二丑、槟榔各5克。

【用法】上药共研细末，贮瓶备用。用时每取药末15～30克，用鲜荷叶捣烂取汁或用大黄15克水煎取汁调成软膏状，敷于脐部，外以纱布覆盖，胶布固定。每日换药1次。1个月为1疗程。

【功用】健脾利湿，利水减肥。

【主治】肥胖病。

【疗效】一般用药10日以上，必日见其效。

【附记】本散亦可内服，每次服3～5克，日服3次，温开水送服。内外并治，效果更好。

4 外用减肥方

【来源】程爵棠，《穴位贴敷治百病》

【组成】番泻叶15克，泽泻、山楂各30克，油麻稿（又名油草）50克。

【用法】上药共研细末，贮瓶备用。用时每取药末15～20克，以红茶水（浓汁）调和成软膏状，敷于肚脐上，外以纱布盖上，胶布固定。每日换药1次。

【功用】清胃热，健脾运，利水湿，散痰饮。

【主治】肥胖病。

【疗效】治疗50例，连用月余，有效率达100%。

【附记】本方为程氏祖传秘方。本方去油麻稿，加干荷叶50克，重用泽泻为60克。

减肥方

1、防风通圣散（丸）。本方出自古代医术《宣明论》。

【组成】防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、黑山栀、当归、白芍（炒）、白术、芒硝、大黄（酒蒸）各15克，石膏、黄芩、桔梗各30克，甘草60克，滑石90克。

【用法】

（1）共研成粉末，每次服6克，加生姜3片，水煎温服，每日1～2次。

（2）或作丸剂，每次服6～12克，用温开水送服。

【减肥作用】本方治疗实证肥胖患者，亦是所谓中风型体质者最常用的方剂。症见肥胖、体质壮实、大便干结、口苦口干、舌红苔黄。经验表明，用本方治疗肥胖病，能加速代谢产物排泄与脂肪排除，是治疗肥胖症实证的有效方剂。但要注意的是，如果是虚证，大便稀溏者不能服用本方。

2、大柴胡汤。本方出自中医“医圣”张仲景所著之《伤寒论》。

【组成】柴胡9克，黄芩9克，大黄6克，枳实（灸）9克，制半夏9克，白芍9克，生姜12克，大枣4枚。

【用法】水煎服。

【减肥作用】本方适用于体躯肥大，腹壁肥厚，上腹角呈钝角，肋缘下紧张、压痛，胸肋胀满明显，也即所谓肥胖实证。多用于过食脂肪、糖食，又运动少，以致皮下脂肪沉着，有大便不通畅的中年人。若在本方中加入杏仁、苡仁，则其消脂减肥作用更强。

3、荷叶灰。本方来源于古代医书《证治要诀》。

【方法】用败荷叶烧存性，研末，米汤调下。日三次，每次6～20克。

【功能】消肿、降脂。古人有“荷叶灰服之令人瘦劣”之说。荷叶灰是中药减肥中效果最为强大的方子，仅仅一味荷叶灰，对顽固性肥胖都极为有效果，此方为明太祖朱元璋御医戴思恭所创。烧存性是中药炮制方法之一。是把药烧至外部焦黑，里面焦黄为度，使药物表面部分炭化，里层部分还能尝出原有的气味，即存性。当代名医邹云翔教授认为：“高血压心脏病病人，若血压过高，体态丰腴肥胖，体重八九十千克左右的，服荷叶灰数10日后，体重可减轻5千克多，甚至血脂高达600毫克以上的也能逐渐恢复正常。”说明荷叶灰确有很好的减肥作用。而且荷叶灰无副作用，多种类型的肥胖病人均可使用。

4、防己黄芪汤。本方亦是张仲景所创。

【组成】防己9克，黄芪，9克，白术6克，甘草3克，生姜3片，大枣3枚。

【用法】水煎服。

【减肥作用】本方适用于虚证及虚实中间证。症见皮肤晄白，容易出汗，稍活动则汗出更多，肌肉疲软，膝关节疼痛或浮肿等，不伴便秘，即所谓“虚肿”。防己黄芪汤证多见于妇女，尤其是生活富有的妇女。除具有前面症状外，还常常伴有下列症状：自觉身体沉重，懒于动作，很少活动，大多食量较少但喜欢喝水饮茶。大便正常，心情不畅，月经量少，易出汗，夏日甚者可汗出如流。50岁以上者，多半膝关节疼痛，每天下午出现下肢浮肿，往往穿鞋袜也感困难，但尿检却无蛋白等异常。腹诊可见全腹肥满，柔软无抵抗和压痛。这些患者服防己黄芪汤后，其肌肉变得坚实，动作轻捷，讨厌的膝关节疼痛和下肢浮肿都会消除。但若给他们服防风通圣散或大柴胡汤，则药证不符，只会加重其疲乏感，使虚证更虚。

5、桂枝茯苓丸。本方亦为张仲景所创。

【组成】桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药各等分。

【用法】共研为细末，炼蜜为丸，每次9克，每日2次，温开水送服。

【减肥作用】本方原主要治疗少妇症瘕症，症见小腹积块坚硬，包括现代医学中妇女子宫肌瘤、子宫息肉、卵巢囊肿，慢性输卵管炎、慢性盆腔炎等疾病。本方治疗肥胖症，尤以腹部堆积的大肚皮最为有效。男女肥胖症者皆可服用本方，除腹部特别肥大外，伴有面红、体力好，女性月经异常、有血块、或毕竟者，效果尤佳。

6、五氏减肥方。本方来源于《浙江中医杂志》。

【组成】黑牵牛子、白牵牛子各10～30克，草决明、泽泻、白术各10克，山楂、制首乌各20克。

【制法与服法】上药浸于水中，水满过药面约2分许，1小时候火煎至沸，约20分钟，倒出药汁，加开水一小杯，又煎沸15分钟，再倒出药汁。两次药汁混合，分二次空腹服。如无不适，可连服数十剂而取得较好疗效。

【减肥作用】据《本草纲目》记载：牵牛“久服令人清瘦”，用于“体肥膏梁而多忧郁”之人、可“逐瘀消饮”。与泽泻、草决明、白术、山楂同用，共凑消肥除脂之功。

7、轻身1号。本方来源于《中医杂志》。

【组成】黄芪、防己、白术、川芎、制首乌各15克，泽泻、生山楂、丹参、茵陈、水牛角各30克，仙灵脾10克，生大黄9克。

【疗效】治疗单纯性肥胖症50例，48例获效，体重平均下降3.72公斤。

8、健美茶1～6号方。本方来源于天津市汉沽区汉沽卫生院。

1号方：山楂、泽泻、莱菔子、麦芽、神曲、夏枯草、陈皮、炒二丑、草决明、云茯苓、赤小豆、藿香、茶叶各7克。

【功能】消积利湿。适用于饮食、二便、睡眠均正常的进气肥胖者。

2号方：生首乌、夏枯草、山楂、泽泻、石决明、莱菔子、茶叶各10克。

【功能】平肝熄风，理气化湿。用于肝阳上亢，性情急躁的肥胖者。

3号方：白术、苍术、泽泻、云茯苓、车前子、猪苓、防己、茶叶各10克。

【功能】健脾燥湿，利尿消肿。适用于伴有下肢浮肿之肥胖症。

4号方大黄、枳实、白术、甘草、茶叶各20克。

【功能】消积通便。适用于大便秘结之肥胖者。

5号方：法半夏、云茯苓、陈皮、川芎、枳壳、大腹皮、冬瓜皮、制香附、炒泽泻、车前草、炒苍术、炒白术、茵陈、茶叶各5克。

【功能】健脾祛湿。适用于无任何不适、一切正常之肥胖症。

6号方：山楂40克加1号方。

【功能】适合于伴有甘油三脂增高之肥胖症。

用法：以上六个方剂，每个方剂的药物均研成细末。无论选用拿号方剂，都要把药粉分作7份，每日服用1份。

9、胖人消瘦汤。

【组成】草决明15克，焦山楂25克，丹参30克，桑椹子15克，地肤子15克。

【用法】水煎服，每日2剂。

【功能】消肥美形降脂。

【减肥作用】本方中草决明清肝通腑，使大便通调；地肤子祛湿利水，二药可使二便通畅；焦山楂、丹参活血消脂，去除体内堆积的脂肪；桑椹补益肝肾。以上各药合用，可有通腑补肾、消肥美形除脂的作用。本方也可用来预防肥胖症。常服、久服无副作用。

10、减肥茶1号。

【组成】山楂20克，白菊花12克，草决明20克。

【用法】水煎服，代茶饮。

【功能】消积降脂减肥。

【适应症】形体肥胖，又伴头昏、头痛者，效果佳。

11、荷叶茶。

【组成】荷叶50克。

【用法】用清水1000毫升煎成700毫升，代茶饮。

【功能】解暑消肥。

【说明书】本方治疗肥胖症，服用方便，四季均宜，尤以6月至10月代茶饮最佳，减肥兼有防暑清热的作用。

12、菊花茶。

【组成】菊花6克，山楂15克，橘皮6克。

【用法】加水1000毫升煎成700毫升，代茶饮。

【功能】清热消肥。

【适应症】对形体肥胖，伴有头昏眼花，或腹胀的患者，效果最佳。