在众多的消风散同名方中，明代的医学大家陈实功所著的《外科正宗》里的消风散最为有名。原文是怎么记载消风散的呢：“治风湿浸淫血脉，致生疥疮，瘙痒不绝，及大人小儿风热瘾疹，遍身云片斑点，乍有乍无并效。”概括一下：就是各种皮肤病，湿疹、荨麻疹等等，其特点呢？就是一个字：痒！

消风散有哪些组成呢？

当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各6克，甘草、川木通各3克。

粗略一看，药味还是比较多的。可以喝汤剂，也可以买成药：消风止痒颗粒。

从《和剂局方》的消风散后，众多的消风散皆以其为蓝本，其制方的理论源泉直接来自于内经“风邪客于肌中”这一关于“痒”的成因的基本理论。

但陈实功没有囿于这种学说。陈实功是可以与华佗比肩的大医学家，尤其长于外科，实践和理论都属一流。在创编此方时，他考虑了风疹、湿疹类疾病的成因的复杂性，组方更为全面、完备。

我们以湿疹为例，分一下类，这样就更好理解。湿疹不是大病，但也不是小病，尤其是“痒”，严重时可以痒到心里，怎么着都不舒服。老话讲，痛可忍，痒不可忍，是不是这样？

首先，湿疹湿疹，病位在哪儿呢？在表，正所谓四肢头面皆属于表，在表应该怎么办呢？必然是解表的，所以，消风散里用了荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕，疏风透邪，开发腠理，以祛散在表之风邪，有祛风止痒之功。荆芥与防风可谓是祛风药中的经典对药。

在中药世界里，防风堪称“祛风第一药”。药圣李时珍对防风做这样的解释：“防者御也，其功效疗风最要，故名。”防风的好处不仅能够对抗外来的风邪，还可以把身体里面游走不定的风驱赶出去，从而达到熄风止痒的效果。

肺主皮毛，荆芥辛温解表祛风的特性，除了治疗感冒之外，也常用于治疗各种瘙痒风团瘾疹等皮肤病症。所以两药合用能加强辛温解表、疏散风邪的作用。很多祛风药，比如风热感冒的药几乎都有它们的影子。

蝉蜕是知了的壳，又叫蝉衣蝉壳，中医取它散风热，透脱之功。清代温病学家杨栗山称其“轻清灵透，为治血病圣药。”《本草纲目》言其：“治头风眩晕，皮肤风热，痘疹作痒，破伤风及疔肿毒疮。”知了把壳脱掉，如同人把身体的烦热脱掉一样。

其次，有湿。苍术芳香化湿，苍术乃治湿圣药，不管是里湿还是表湿，它都能通治，在里之湿可以便涤化之，在表之湿可以发散解之。

苦参清热燥湿止痒，只要是有湿热引起的皮肤热毒症，都可取得良好的效果。苦参味苦。它是很苦的一味药，号称大苦药，苦到什么程度？名列四大苦药之中。苦到你会皱眉，这么苦的药有什么好处呢？它能够降火。所以口苦到极致，肠胃有湿热，一味苦参一煮水喝下去，口干苦就会消失。如果是皮肤的瘙痒呢，苦参也可以用，湿疹发生部位在皮肤，与五脏相关的就是肺，所以中医的皮肤病多从肺治。

《内经》又说，“诸痛痒疮皆属于心”，因而与心也有关，第一，心布于表；第二，心属火，火能生风，苦参清心火则痒痛消。

木通清热利湿，众所周知木通有关木通和川木通两种，前者超量使用可导致肾功能衰竭。而关木通和川木通不是一种药，虽然我们使木通使得非常安全，但有些一知半解的朋友，心下惴惴，如此这般对疾病的治疗非常不利，故称之为“害”。所以开消风散也可去掉木通，改用地肤子。地肤子与木通同为清热利湿药，且具有显著的止痒效果，非常适合治疗瘙痒剧烈的风疹、湿疹之症。

再次，有热。石膏、知母清热泻火，白虎汤的格局，针对大热大烦大渴。然后，得治血。当归、生地黄、胡麻仁养血润燥。其用药意义约有如下三端：一者因风湿热邪侵袭肌肤，郁结不散，每易耗伤阴血。

二者系方中诸祛风药与除湿药性皆偏燥，易损伤阴血；三者乃外邪浸淫经络，气血为之郁滞，方中当归兼可活血，有助于祛风除邪，所谓“医风先医血。血行风自灭”。

最后，再来一点甘草充当和事佬，调和诸药。经过这么一理，我们发现，其实这个方子的思路还是非常清楚的，几乎可以用于大部分皮肤病，而且中药用的对，真是效如桴鼓，一点儿不比西医差！

湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、过敏性皮炎、神经性皮炎......大家可以试试看，这肯定是一张治疗皮肤病绝对好用的方子！