运用真武汤治疗前列腺肥大医案
作者:宋兴发布日期:2024-04-13阅读量:78转载量:
肖某,男,56岁。1991年10月5日,以小便排泄困难,前来吾师处就诊。自述:4年前即出现小便排解不利,小腹膨胀而排解细小,冲击无力,每次小解需费时数分钟,且有逐渐加重之趋势。曾投某中医师处求治,连续服用木通、前仁、茯苓、泽泻类药数十剂,初服尚有一定疗效,久则效果不显,且停药即发。近月来症状加重尤为迅速,时有点滴不下之症情发生,每发必导尿而后安。
问诊:小便不利时即手脚发胀,自觉皮肤绷紧,关节屈伸不利,余无所苦。
望诊:眼睑浮肿,目下隆起如卧蚕,舌胖淡有齿痕。
切诊:六脉细缓无力。
诊断:癃闭。
辨证:肾阳虚衰,水湿郁滞。
治法:温阳利水。
方药:真武汤。熟附片30克(先煎60分钟),炒白术20克,茯苓30克,生姜30克,白芍30克。水煎服,1日1剂,连服3剂。
二诊:前方1剂未尽,尿量大增,服3剂,精神、脉象好转,小便通畅,但仍觉排尿乏力。原方生姜易干姜15克,白芍减至15克,加红参10克、川牛膝10克、台乌5克,连服10余剂,精神倍增,排尿正常。
以此方治疗前列腺肥大,并加以深刻论述者,实始于吾师。他要言不繁,一针见血地指出:前列腺肥大一证之所以多见于中、老年患者,正说明本病多是人入中年之后,体内阳气渐衰,气化不及所致。气化不及则水湿停滞,循少阳三焦下注前阴,潴留凝聚而成前列腺肥大,压迫尿路,形成小便排泄困难,甚至闭塞不通之症。肾阳虚衰,气化不及是本,尿路受压,阻塞不通是标。治当温阳化气,利水泻浊。真武汤原为少阴阳虚,水湿内停而设,所体现的治法,正是温阳化气利水之法,故用治阳虚湿滞之前列腺肥大,确为的对之方。
提示:文章内容仅供参考,患者如有所需,还需中医辩证而治,切勿盲目套方使用。