缪XX，女，33岁，工人，1989年4月13日初诊。左胫骨慢性骨髓炎已20余年，反复发作，经2次手术未愈，难以参加正常工作。刻诊局部肿痛，行走艰难，查左下肢胫骨前下1/3~1/2 处有疤痕及空洞一处，疮口有清稀脓性分泌物渗出，肌肉萎缩。X线检查呈慢性骨髓炎改变。伴神疲乏力，纳食少。二便通调，经带正常，舌质淡胖，有齿痕，舌苔薄白，脉弦细。

中医诊断：附骨疽。证属气血两亏，疲毒内恋，治拟调补气血以托毒外出，活血化癖以排脓消肿。

方用补阳还五汤加减：生黄茂30克，当归、赤白芍、桃仁各10克，红花5克，川芎10克，熟地20克，生麻黄6克，桂枝3克，半枝莲20克，白花蛇舌草20克，鹿茸粉1克（分2次冲服）。

药尽复诊，局部肿痛减轻，疮口分泌物减少，质仍清稀，纳食增加，夜寐安，舌质淡苔薄腻，脉细。仍宗前法，于上方加连翘5克，玄参10克，继服14剂。

药尽三诊，局部已无疼痛，肿胀已消，疮口已敛，行走有力，纳食佳，二便通调，舌质淡红，苔薄白，脉濡缓。治从益气养血活血以巩固之，于上方去白花蛇舌草、半枝莲、玄参，加党参10克，茯苓10克，15剂。经上述治疗，该患者已正式上班。

1990年9月29日停药一年后，因复发来诊。一周前自觉伤口疼痛，夜间尤甚，刻下左胫骨端有结节样肿物如核桃，推之下移，但色不红，舌质淡，边有齿痕，苔薄腻，脉濡细。证属气血不足，阴症复发，治守前法，宗前补阳还五汤加减，服30剂后，肿痛消退痊愈，1995年4月随访未复发。

提示：文章内容及配方仅供参考，患者如有所需，还需中医辩证而治，切勿盲目套方使用。

【中医介绍】臧堃堂，男，汉族，1935年8月8日生于江苏省无锡市。解放军第一军医大学专家组成员，教授、主任医师、博士生导师（文职一级、专业技术二级），中央军委保健局保健医生，享受政府特殊津贴，第二批全国名老中医师承制导师。

本文摘自北京中医